第七百七十四章 主動脈破裂——別做心外按壓啊！

擦！

格雷特大罵一聲，直接撲跪下去。耳邊聲音尖利，心電圖雲屏、血壓魔法，兩個一起報警。尖銳的滴滴聲，響得幾乎連成了一條直線——

心律失常！

心律失常！

血壓70／50！

60／30！

高壓35，低壓測不到了！

我去！

我去！

我去！！！

懷疑主動脈夾層，主動脈瘤，體位改變，突然倒下，心律失常，血壓飚降——

所以病人倒下的原因是？體位改變造成血壓上升，感受器過度運作，血壓飚降？

心臟填塞？

還是最可怕的，主動脈破裂，大出血？

格雷特緊盯著心電圖，大腦快速思考。一條一條可能性身邊一左一右，兩個騎士已經撲了上去，接住自己父親。慌手慌腳，用力搖晃：

“父親！父親你怎麽了？”

“你醒醒啊！”

“要怎麽搶救？”

“對了，要怎麽搶救？心外按壓？——我來按！”

說話之間，已經把老騎士放平，解開胸口衣服，頭部側向一邊。試探呼吸，摸頸動脈，動作之熟練，讓格雷特非常確定一件事情：

戰神神殿拿了他的急救手冊以後，確實給戰士們、至少給騎士們，進行了足夠的訓練。沒練過的人，可是想不到要開放氣道的……

兩名騎士對了個眼神，一個雙手交疊，雙臂伸直，已經準備上手。另一個手掌一撐地面，跪姿騰起，越過老騎士，膝行轉到他對面。看那樣子，像是隨時準備接手。

如果是其他的情況，有這樣兩個受過訓練的工具人願意接手，格雷特會非常高興。不用他自己按了啊！

甚至不用他自己，調動魔法進行按壓了啊！

心肺復蘇，在沒有魔法之前，每次都會按掉他半條命！

可是這次不行。格雷特怒吼一聲，揮舞胳膊，直接往中年騎士身上一甩：

“別碰他！這樣按會按死的！”

主動脈夾層啊！

會產生夾層，就意味著具有三層結構的主動脈，在過高壓力下反復被撐開，三層結締組織結構發生撕裂。主動脈血管的內層破損，血液跑錯位置，進入血管壁內層和中層之間。

格雷特前世的時候，聽說過規模最大的主動脈夾層，是從胸主動脈一直撕到腹主動脈，幾乎到了髂動脈的位置。

而心外按壓，會給心臟一個額外的極大壓力。已經非常脆弱，對外只剩一層、兩層的主動脈接收到這個壓力，運氣不好，連最外層都會發生破裂——

一破裂，跟著就是大出血。從心臟泵出的血液，經過主動脈破口，直接飚入胸腔或者腹腔。一兩分鐘內，血液直接流光，救無可救。

當然，也有家屬強烈要求胸外按壓的。格雷特自己，也曾經回答過下級醫生的問題。主動脈夾層，眼看著心跳沒了，要不要按？

按照疾病本身，按壓絕無益處，但是按照對心臟驟停的搶救，不按壓是絕對的錯誤，家屬會認為你沒有盡到搶救責任。

好在目前不至於。兩個騎士還算聽話，被吼了一聲，立刻停手。只有那個年輕一點的騎士小聲問：

“那要怎麽辦……”

格雷特先甩了一發【治療重傷】——治療術，萬應急救方法，提升血壓、穩住心律、穩固生命體征有奇效。然後伸手招過橡木杖，往前一點：

杖頭綠葉下方，小蛇化作一道流光，直接撲進老騎士體內。格雷特雙眼微閉，連接上小蛇的視角，指引著它迅速向前：

胸壁！

肋骨！

心包！

這種時候，契約之靈的直接探查，比什麽CT，增強CT，床旁心臟彩超，效果都好。重要的是，它是能夠直接看見的！

契約之靈虛幻的雙眼裏，果然看到心包異常漲大。再往裏進入，心包有沒有填塞？

沒有，謝天謝地！

心包雖然有積液，但是不到填塞的程度。這也就意味著，夾層沒有破入心包，導致心包填塞，壓住心臟，讓心臟無法跳動。

——真到了這個程度，就要像上次那個獸人一樣，直接大開胸，切開心包減壓，直視下做心臟按壓了。一個合並主動脈夾層的患者，這樣做到底能不能救回來，格雷特心裏完全沒有底。

他指揮著小蛇，在兩心房、兩心室，速度繞了一圈，除了心室不出意外地肥厚之外，其他還好。再沿著升主動脈向上，我去！！！

好大一個破口！！！

隨著心臟的每一次搏動，鮮紅的血液飚射而出，直入胸腔。這一兩句話的時間，患者失血量之大，已經到了危急的地步！

格雷特深吸一口氣，強迫自己冷靜下來。別著急，別著急，這不是前世，等到下支架或者開胸縫合，病人早就沒了。有治療術在，有希望堵住這個破口……