第1609章 驚人內幕（2）

聽到柳擎宇提到了關鍵問題，七上八下略微沉吟了一下，這才緩緩說道：“柳市長，一般而言，不同的醫生會選擇不同的收取回扣的方式，但是呢，根據我的經驗，大部分醫生收回扣多半會選擇去茶樓。一般都是在月初的時候，我們醫藥代表會打電話給醫生，約在一些茶樓，坐下來喝個茶，喝完了之後或者喝茶的過程中，回扣就直接送給對方了，這是通行的做法，在這個行業裏算是公開的。”

柳擎宇想了想，問道：“那其他的給予醫生回扣方式還有哪些？”

七上八下說道：“回扣主要有三種方式，第一種是給醫生與回扣金額等值的實物，比如說加油卡，超市購物卡，足浴券，應節禮物等。這種方式主要適用於處方量不是很大的醫生，或者是那種自認為拿實物更加心安理得的醫生，這種醫生往往認為直接收錢的話會侮辱了自己的職業道德，會感覺到良心有愧。

第二種是直接現金支付。醫生一般是不喜歡通過銀行轉賬來接受回扣的，因為銀行轉賬比較容易被紀委或者被醫藥代表取證作為查處或者威脅的手段。這類回扣是我們醫院代表遇到最多的情況。

第三種回扣方式比較隱蔽，這種回扣方式是以贊助學術活動或者旅遊來展開的。這種方式適用於VIP醫生，就是那種處方量比較大，在醫療領域內是專家或者位高權重的科室主任。一般來說，正常的學術活動是允許贊助的，於是，我們外企公司有關部門會以贊助的名義申請費用，其中一部分費用用於贊助學術活動，另外一部分會用來支付回扣，而有些比較注重自身安全的醫生會要求所有的回扣以贊助形式支付。因為這種方式極其不容易被發現，也是比較安全的。即便是紀委查處的時候也有話可說。”

說到這裏，七上八下嘆息一聲說道：“柳市長，您知道為什麽現在的藥品價格總是虛高不下嗎？為什麽病人去醫院一次隨隨便便花在藥品上的錢就是幾百甚至上千的嗎？原因非常簡單，因為藥品進入醫院後，很多醫生通常會按照自己的需要給病人開處方，並不是按照病人的需要去開處方，醫生開處方的原則就是只開貴的，不開好的，以便從中獲取回扣，因為大部分情況下，每月初，醫藥代表會根據統計而得的銷售額，向每個醫生送回扣的。”

柳擎宇聽到這裏，不由得瞪大了眼睛，此時此刻，柳擎宇真的有些被現在所聽到的內幕給震驚了。

然而，就在這個時候，七上八下再次說出了讓柳擎宇十分震驚的信息：“柳市長，根據我的經驗，如今虛高藥價的根源在於，每一個進入醫院的藥品裏，差不多30-80%左右的費用花費在了流通環節，藥物的成本是非常低的，即使外資品牌，研發投入巨大，但一般一到兩年就收回成本。基本上，售價100元一盒的藥品，出廠價也就是一二十元左右，但是，給醫生、給醫院各級領導的回扣加在一起，至少要花費三十到80元左右！

舉個比較簡單的例子，抗生素的回扣，是以藥品價格的50%左右支付的，這就不難理解為什麽我國的醫生喜歡用抗生素了，百分之五十的回扣啊，一般醫院在醫院裏，普通的抗生素的價格都在四五十元左右，醫生開一盒的回扣就有20元左右，假設一個醫生一天接待20名病人，每個病人開一盒抗生素，這個醫生一天就可以拿到400元的回扣，一個月下來，僅僅是抗生素這一項藥品就可以拿到12000元的回扣！”

聽到這裏，柳擎宇突然有些豁然開朗，他終於有些明白為什麽抗生素在華夏濫用情況如此普遍了！此刻，柳擎宇除了憤怒和苦笑之外，實在有些不知該說什麽了。

這時，柳擎宇突然想到一個問題，那就是七上八下的身份，他之前說過，他是外企藥品巨頭GLSSK公司的高級管理人員，是從醫藥代表一步步的爬起來的。

想到其外企的身份，柳擎宇突然問道：“七上八下，據我所知，每一家外企都對外宣傳有著十分嚴格的財務管理制度的，而且他們堅決聲稱他們是從來不會支付給任何醫生回扣的，而且公司財務上也是絕對不會出現回扣這個項目的，但是你剛才又說你們也是給醫生回扣的，那麽你們是如何做到的呢？難道外企是真的不允許給醫生回扣嗎？”

七上八下卻是使勁的搖頭：“不給醫生回扣？這是根本不可能的，不給醫生回扣的話，你的藥品再牛逼，效果再好，就算是你進入了醫院，醫生不給病人開處方，不使用你的藥品，你如何產生銷售額？而在外企，可是實施的末位淘汰制，業績總是不合格的話是要被淘汰的。就算是大區經理也是如此！

當然了，外企之所以那麽信誓旦旦的說他們財務制度規範，說他們一切都是按照華夏法律做事，其實是為了規避風險，而且，醫藥代表進公司時，會簽一份類似銷售行為規範的文件，這份文件要求按照公司的規章制度來規範銷售行為，不得進行違規操作，如果違反的話，要由其個人承擔法律後果，如此一來，外企就與醫藥代表違法違規的行為劃清了法律上的界線！但實際工作中，外企醫藥代表會有許多辦法變通來支付給醫生回扣的，而外企公司財務對於這種情況是睜一只眼閉一只眼的，但是，醫藥代表一旦因為行賄被抓住的話，那麽外企公司是絕對不會承認行賄或者給回扣是公司指使的，到時候，他們會拿出公司的規章制度以及與醫藥代表簽訂的合同來進行搪塞，這時，有關部門拿外企公司是沒有辦法的。”