第三十三章 完善

整整一周的時間，約翰都花在了維也納總醫院的手術室、病房和解剖室裏面。

在手術室裏自然是要親自動手做兩台闌尾切除術，讓維也納總醫院的外科醫師們可以看到最規範、標準的操作，從而可以把資料上的東西和實際完美的結合起來。在病房裏約翰向大家展示的更多是闌尾切除術後的護理，各種各樣的操作和規範讓外科醫師們大開眼界的同時，不少人也是暗暗不以為然——在他們看來，相對於目前歐洲流行的消毒技術而言，亨氏消毒規範實在是太過繁瑣嚴苛了。

至於說解剖室裏面的工作，自然就是屍體的解剖了。

外科學的基礎是人體解剖學，這已經是外科醫師們達成的共識，而在19世紀的時候，西方的解剖學發展已經到了一個相當高的程度，但是與後世穿越而來的約翰相比，無疑還是有著很大差距的。因此雖然不是專職的解剖學教授，但是對於約翰來說，他對人體胃部、十二指腸和空腸等消化器官的理解並不比畢爾羅特遜色。

兩位外科醫師就在維也納總醫院的解剖室裏，圍繞著幾具“新鮮”的屍體開始了他們的研究工作。

這對約翰來說可是相當不容易的。

要知道，21世紀的外科醫師們可很少解剖屍體，哪怕在上大學的時候他們真正動手的機會也不是太多，所以工作之後基本上都是直接在病人身上練手，直到技術越來越成熟。但是在19世紀的時候，一個出色的外科醫師必然也是一個出色的解剖學家，有些外科醫師一生中甚至要解剖數千具屍體！

因此雖然理論上約翰占據了上風，但是在實際操作上，畢爾羅特就更加的厲害了。

一個有理論，一個有實踐，兩個知識體系相差了一百多年的外科醫師湊到一起，很快就在胃癌手術領域發生了極為奇妙的化學反應……

畢式胃癌手術，掀開了外科學歷史上的輝煌一頁。

人體的消化器官可以看成一個長長的管道，上面的開口就是人類的嘴巴，接下來是咽、食道、胃、小腸和大腸，而具體到小腸的話，又可以分為十二指腸、空腸、回腸，大腸則是可以分為盲腸、闌尾、結腸、直腸和肛管，最後的出口就是人們戲稱的菊花。雖然他們大部分都嘟嘟囔囔的塞在腹腔之中，但是實際上從上往下就是一條管道。

所謂的畢式手術，就是切除掉胃的一部分，然後把上下的切口縫合起來。

說的通俗一點，畢式手術就像是接網線一樣，如果網線的哪一段壞了，那就幹脆把它給截掉，然後把兩邊好的部分再接起來，這樣就有可以通網了。畢式手術的原理就是如此，切除掉胃的一部分，把它和十二指腸連起來，這就是畢1，如果把它和空腸連起來，這就是畢2，畢爾羅特就是依靠著這兩個後世沿用一百多年的術式，成為了奧地利歷史上最偉大的外科醫師之一。

當然，後世使用的經過無數次改良的術式。

為了開展這兩種手術，畢爾羅特可是付出了極大的努力，從十年前就開始進行相關的病理解剖，並派人學習李斯特的消毒技術，進行動物實驗，最後才在1881年的時候進行了第一台畢1手術，然後在去年完成了第一台畢2手術。

當然，畢爾羅特做的這些手術效果都不算太好，多數病人都撐不了多長時間。

這也是19世紀大多數外科醫師們的命運，他們或許可以發明出足以推動外科前行一大步的技術或者術式，比如說李斯特的外科消毒技術，再比如說歷史上的闌尾切除術，但是局限於時代和技術，這些技術和術式對於外科的影響要往後看才行。也就是說，這就是典型的前人栽樹後人乘涼。只有等外科領域的各項技術都成熟起來，彌補上短板之後，他們的影響力才會擴大到極致。

所以對於畢爾羅特先生來說，在解剖室中的這幾天給他造成的沖擊著實難以想象！

解剖學、生理學、病理解剖和外科技術，畢式手術所需要各項基礎知識，在約翰隨口的不經意間進入到了畢爾羅特的耳朵之中，讓他瞬間發現自己發明的術式竟然存在著如此之多的問題，而約翰似乎在不經意間提出的一些概念，如膽腸Roux-en-y吻合等等，更是像推開了一扇大門一樣，讓畢爾羅特整個人都處在一種極度興奮的狀態之中……

……

“……亨特拉爾先生，不如我們再來討論一下你所說的膽腸吻合問題如何？”

維也納總醫院的解剖室中，穿著一身皮制的大圍裙的畢爾羅特教授興致勃勃地說道。

“呃……”

看看畢爾羅特的打扮，再看看外面已經漸漸暗下來的天色，約翰暗暗苦笑了宜生，臉上笑著說道：“教授，時間已經不早了，我們兩個甚至連午飯都沒吃，這肚子可是已經咕咕在叫了……”