第七章 大恐慌

佛萊克斯納·亨特拉爾報告將會起到多大的作用，約翰心裏一清二楚。

這份報告書可以說徹底改變了美國的醫學教育，進而改變了美國醫學的發展。它讓美國人建立起了醫師行業的準入制度，它讓生物科學與臨床結合的德國課程教學模式成為主導，它還讓大量的資金進入醫學教育領域，促進了醫學院的優勝劣汰。在此期間，卡內基教育促進基金會等大量的慈善基金會發揮了巨大作用，比如說洛克菲勒就有將近一億美元投入其中，讓優秀的醫學院校成為了美國醫學科研和教育的主體，而更多的學校則是被徹底淘汰。

這些未來的發展，約翰都知道。

但是這份佛萊克斯納·亨特拉爾報告在好的作用之外，也一定會造成許多不良的後果。比如說大量的醫學院被淘汰，比如那幾所黑人醫學院和女子醫學院被建議關閉，將會讓美國的醫學教育徹底成為精英教育，醫師人數將會受到極大的限制，而最終的結果會導致弱勢群體失去就醫的機會；再比如說未來醫師們收入將會大幅度提高，進而推動醫學教育費用大幅上漲，窮人們無法入學就讀等等。

這些未來的弊端，約翰也一清二楚。

不過這些東西，約翰卻不會告訴任何人。事實上，無論他參與與否，這些注定要發生的改變依然會發生，他只是一個“旁觀者”的身份參與進去而已。對於他來說，更加重視的是這份佛萊克斯納·亨特拉爾報告的附件部分，一個美國人或許根本就不會注意到的部分……

“……太謝謝您了，佛萊克斯納先生！”

在送對方離開的時候，約翰緊緊擁抱了一下佛萊克斯納：“感謝您為我做的一切，您不知道它對我來說是多麽的重要！”

“呵呵，我想我明白的，亨特拉爾先生。”

拍了拍約翰的後背，佛萊克斯納低聲道：“雖然最初的時候我不太明白，但是……這幾年，我大概也了解了您在那個東方國家所做的事情，所以……呵呵，希望您能夠成功！”

“……謝謝。”

千言萬語匯成了一句話，約翰最終用力拍了拍佛萊克斯納的後背，表達了自己的謝意……

……

1910年11月，在經過了重新整理和潤色之後，約翰向卡內基教育促進基金會提交了《美國和加拿大的醫學教育——致卡內基教育促進基金會關於教育改革的建議》，後世稱之為佛萊克斯納·亨特拉爾報告！

從卡內基基金會轉到美國醫學會，然後又轉到了白宮。

塔夫脫毫不猶豫的給予了自己最大的支持，而這些年亨特拉爾財團培育起來的官僚勢力，也大力推動了這份報告的建議。於是在卡內基教育促進基金會、洛克菲勒教育基金會等慈善基金的參與下，轟轟烈烈的美國醫學教育改革開始了。

短短一年之內，美國八成以上的州成立醫學考試委員會和醫學委員會聯合會。

1911年，美國醫學會提出入學前一年大學教育的入學標準，1917年提高到2年，而到了1921年，執行這個標準的州達到了37個。

1920年，美國被合並或者消失的醫學院超過了八十所，這個數字被報道後引發了巨大的轟動！

和歷史上幾乎重合的軌跡，只不過佛萊克斯納報告變成了佛萊克斯納·亨特拉爾報告。

從此美國醫學走上了崛起之路，加上兩次世界大戰的機遇，無論美國醫學教育還是醫學水平，最終都踏上了世界的巔峰。由此佛萊克斯納·亨特拉爾報告也得以流出後世，成為了每個醫學史學家們無法避開的研究區域，也成為了後世醫學生必須學到的一個知識點……

只不過……

未來的事情會如何發展，約翰已經不再關注了。

或者說美國的醫學教育是否會像歷史上那樣，從大眾走向精英並開始崛起，約翰已經不再關注了——他沒有興趣知道這個結果。事實上，在完善了佛萊克斯納的報告，並且提交給卡內基教育促進基金會之後，他就把這件事情徹底拋到了一旁，開始研究起了佛萊克斯納給他提供的另外一份報告——一份正式報告之外的附加品！

這份報告，對他來說才是最重要的。

為了得到這份報告，約翰給佛萊克斯納額外提供了二十萬美元的經費，並且給他提供了十五個人的專門小組幫忙。而為了完成這份報告，佛萊克斯納多花了一年的時間。不過在約翰·亨特拉爾先生的嚴厲命令之下，這份依附於佛萊克斯納·亨特拉爾報告而存在的另外一份報告並未出現在歷史記錄之中。無論卡內基教育促進基金會還是美國醫學會，都沒有得到過任何一絲提示，十幾個當事人也從未透出了一絲風聲，只有佛萊克斯納本人在1959年去世的時候，才在彌留之際低聲的喃喃了好幾句“他做到了，他真的做到了”之類的話。