第六零二章 出師不利

送走顧迪的第二天，曾毅就召開醫改試點工作會議，討論並且確定了此次醫改試點最先推出來的一部分政策，這部分政策絕大多數是針對中醫的。

雖然上級部門一直都在強調我們的醫療體系是“中西醫並重”，但不可否認的是，中醫在目前的醫療保障中已然處於可有可無的輔助地位了，很多大醫院設立的中醫科室，基本等同於擺設，甚至診斷模式也慢慢被西醫化了。

此次豐慶縣醫改試點，曾毅把中醫作為了燒第一把火的對象，今天會議確定出來的改革措施，主要也是針對中醫方面的，中醫地位沒落，涉及到的牽扯和利益自然也小，非常有利於政策的執行。

“萬事開頭難”的道理，曾毅自然是明白的，他首先拿“中醫”開刀，一是要確保要醫改試點工作取得開門紅，只要開好了這個頭，後面的難度就會降低；二是曾毅對中醫的現狀非常了解，選擇中醫作為突破口，曾毅很有信心把這件事做好。

在醫改試點這件事上，曾毅有著很鮮明的“方南國”風格，那就是絕不急於求成，也不追求一蹴而就，而是選擇循序漸進、穩紮穩打。

“……此次醫改試點工作的意義，相信各位心裏都很清楚，今天討論通過的政策必須堅決落實，要貫徹到底……”曾毅在會上做著強調，“……先出一部分政策，先執行一部分政策，但對於在政策執行過程中所出現的新問題、新變化，各相關部門也要及時做好反饋工作，以便在今後推出後續政策時加以糾正和深化……”

衛生局局長張發成在一旁認真做著記錄，他對曾毅選擇用中醫改革作為醫改試點工作的突破口，心裏非常佩服，這絕對是一招好棋，中醫也是老百姓非常關注的一個話題，拿這個做文章，一定是大有可為的！

只是成對於曾毅這次提出的幾條改革措施，張發卻有些不太理解，在他看來，這都是些吃力不討好的措施。

比如，曾縣長提出中醫和西醫今後必須執行不同的掛號診斷收費標準，而且中醫的診斷費起步價為十元每位；

這就讓張發成很不理解，要知道現在縣人民醫院的掛號診斷費，才是兩元一位呢。試點就是為了解決老百姓看病難的問題，現在提高掛號費，怎麽都不能算是降低看病成本吧，這豈不是跟試點的初衷背道而馳嗎？

再者，曾縣長還要求中醫接診必須嚴格按照規範來書寫患者的病歷，藥方要做到“一方一備案”制，不允許不開處方為患者提供中藥，更不允許以“祖傳秘方”等借口不為患者提供藥方。

在張發成看來，這也有些不太現實，縣醫院的坐診大夫還可以做到規範，可其他中醫基本都是“坐堂醫”，要麽是在藥店裏流動設點，要麽是開一家蒼蠅大的小診所，執照可能都手續不齊全，你要讓他們做到認真書寫病歷，怕是很難。

況且很多中醫就是搞祖傳秘方藥的，你讓他們“一方一備案”，這豈不就是要把秘方公開，這顯然不太可能。

當然，曾毅提出另外一些方案，張發成倒是很贊成。

比如對於一些在民間頗有口碑的老中醫，曾毅認為在經過豐慶縣衛生主管部門的考核之後，就可以為老中醫發放受縣裏承認的行醫資格，而不必再要求老中醫們必須去參加統一的中醫醫師資格考試。

這一點，張發成比較贊成，現在的中醫醫師資格考試中，一半是要考西醫知識的，很多老中醫散落於民間，大部分沒有經過正規的科班培訓，而且中醫要出名，年齡估計都六七十歲了，你讓他們這把年紀再去學西醫也趕不上趟啊。

比如曾毅提出要限制西醫為患者開中藥，還要規範其中的標準。

對於這個，張發成也贊成，西醫醫師考試是不需要考核中醫知識的，讓西醫給患者開中藥，這種行為嚴格來講，其實也是一種非法行醫。如果西醫醫師給患者開的是中成藥，那還可以理解，可現實中還存在一種現象，有些利欲熏心的西醫大夫，會把不明來歷的中藥粉末裝進膠囊，然後以特效藥的名義推銷給患者，衛生局接到類似這樣的投訴，已經不是一起兩起了。

但不管理解還是不理解，在曾毅的要求下，這些政策全都得到了通過，進入了這次需要執行的第一批醫改政策之中。

會議之後，張發成立刻組織召開了全縣衛生工作會議，向各級衛生機構傳達了新的政策，他的態度很強硬，必須堅決按照縣領導的指示，在全縣範圍內嚴格執行新的醫改政策，絕不容許任何人打馬虎眼。

與此同時，豐慶縣派出宣傳人員，利用貼公示和流動宣傳車的方式，深入到縣區各鄉鎮去做宣傳了。在小地方，這些土辦法看起來不好看，但很有效果。