第三百三十八章 九十九死一生

也換了無菌服的吳時雨站在手術室外的走廊上,透過門上的小窗戶,可以張望到裏面的情況。

這條走廊設了三個手術間,其中兩個都有搶救團隊在忙活,給顧俊、薛霸做著ECMO。

走廊邊除了刷手台,還設有一排休息椅,對面墻上掛著幾塊屏幕,實時播著手術台上方和旁邊幾個攝像頭拍著的影像。一些替補醫護人員和咒術人員都在備戰狀態,隨時可以走進手術室。

蛋叔、張火夥也是坐在椅子上,雖然還望著屏幕,卻都早已是筋疲力盡。

不只是經歷了小島上的一切,持續做胸外按壓是很花費力氣的,他們和其他人此前輪流按壓了兩個多小時,其實很早就用盡最後一絲力氣,要不是還有意志撐著,根本維持不了這段時間。

“蛋叔,時雨!什麽情況?”這時候,樓筱寧從前廳那邊快步奔來了,孔雀、墨青幾人跟在後面。

他們只知道這邊做著ECMO,而有自主心跳呼吸的鄧惜玫先進行一些影像檢查,再轉進重症監護室。

“都還在做血管內置管打開通路。”蛋叔輕聲回應道,目光一眨不眨地盯著屏幕中的影像,“阿俊這邊開了口,找到血管了……好樣的,就這樣,厲害……完成穿刺置管!”

走廊上的醫生護士們小小地激動了下,指揮中心那邊也提了提神,這一步很順利,算是個好的開始。

樓筱寧走到吳時雨旁邊,左眼也往門上那扇小窗戶裏望了望,只見手術台邊圍滿了醫護人員。

從那些藍衣服的縫隙中隱約看見手術台上的顧俊,連著血袋、點滴等,也連著心電監護儀、麻醉機等一堆設備,有護士在給他做胸外按壓,有醫生給他處理肢體的外傷,當然也有醫生在做穿刺置管。

在手術室裏,顧俊通常是站在手術台邊認真忙活的那個,而不是像現在這樣。

“唉。”樓筱寧不禁輕嘆了聲,多好的一個人,卻現在這樣,還有薛霸也是……

這時候,屏幕喇叭傳出裏面ECMO團隊主刀醫生駱德的聲音:“設備預沖。”

手術室裏一部分人員是專門負責操作調校那些ECMO設備,其參數眾多,不斷變化,心-肺-ECMO多個系統相互影響必須是受過相應培訓的人員才懂,而且要隨時盯著,隨時調整,這些都是ECMO的難點。

設備預沖後,主刀醫生駱德當即把血管內導管與連接管接上,手術室內外眾人此刻都心頭緊張,ECMO開始運轉!

ECMO有兩種主要的轉流方式,一種是經靜脈把血引出,氧合後泵入另一條靜脈,這是V-V轉流,適合無心臟停跳危險的病例;另一種是經靜脈出血,最後送回動脈,這是V-A轉流,適合心肺功能有問題、有心臟停跳危險的病例。

但如果患者的心臟在超聲診斷下完全停跳超過三個小時,因為V-A模式下心肺血液滯留而很容易產生血栓和肺水腫,所以就得給患者立即做開胸術,往心臟做置管改為A-A-A轉流模式。

搶救團隊給顧俊先做的正是V-A模式。

蛋叔他們從屏幕中只見暗紅色的血液從導管引出,那是顧俊體內的血……

靜脈血因為含氧量低本就是暗紅色的,但現在他的那也太暗了,近乎於發黑,就像快要粘稠凝固了……

蛋叔頓時沒了那份激動,有些茫然地暗呼一口氣,看著這血,做醫生的心裏都有數。

不是九死一生,阿俊這回是九十九死一生。現在不只是心肺復蘇和顱內的問題,他的各個器官功能應該都已受到嚴重的缺血缺氧性損傷,各種的並發症簡直就在眼前……

走廊上很多醫護人員都在暗自嘆息,但這些嘆息疊在一起,大家就都能聽到。

與此同時,那些靜脈血經過設備的氧合後,通過動脈導管回到顧俊體內,完成了第一個循環。

在ECMO成功連接後,團隊對顧俊的胸外按壓才停下來。即使患者能因此恢復心跳,要花多久時間那是說不定的,有些人一接上ECMO就重新跳了,有些人幾小時、幾十小時……

而現在心電監護儀的屏幕中,顧俊的心臟仍然不見有自主動靜,胸外按壓一停下,就是一條直線了。

“還有小半個小時。”蛋叔說道,“阿俊能有一點點心跳,就不用開胸……”

CT設備早已運進手術室,就在這種ECMO狀態中,搶救團隊給顧俊做了顱腦CT,確診顱內大面積出血。開顱手術要立即進行,因為開胸術也似乎勢在必行了,那些骨折切開復位術排在後面。

另一邊,薛霸沒有腦出血和骨折的情況,ECMO做得也很順利,但血液情況比顧俊還要糟糕,各器官的損傷更重。

“哎,不看了不看了。”蛋叔站起身,呼喚吳時雨等人,“咱們在這裏也幫不上忙,出去甲板吹吹風吧。”