第161章 實在編不下去了(第2/2頁)

“再具體的我就說不清楚了,有時間我找吳老師問。”任海濤說道。這回來八井子做手術,B超的事情沒問清楚,反而又多了一樣事情要問吳老師。

“海濤,靜寂肺能避免麽?我之前隱約聽說過,但是沒遇到過。”湯教授問道。

“一般都不會考慮這類事情。”任海濤搖了搖頭,嘆氣說道,“我今天還真琢磨了,患者的化驗單裏嗜酸性粒細胞百分比6.2%,略高一點。我還詳細問了,患者、患者家屬都說沒有哮喘病史。”

“這病通常是說的是支氣管哮喘患者因為插管刺激,導致支氣管強烈痙攣或廣泛黏液栓堵塞而出現哮鳴音、呼吸音明顯減弱或消失的一種危重征象。”

“唉,也是倒黴催的。咱們胸外每天至少十台胸腔鏡切肺葉手術。年紀大多都在七十歲以上,哮喘那是正常問題,只要能爬上三樓不累的喘不上氣,肺功能就算過關。誰能考慮到靜寂肺上去啊,要是那樣的話,手術就不用做了。”

湯教授想想,好像也是這麽個道理。

“我估計嗜酸粒細胞增高,應該對比著患者最近有輕微的咳嗽、咳痰。但並不重,患者、患者家屬都忽略了。患者處於高反應狀態……算了,我實在是編不下去。”

任海濤一臉沮喪。

“哈哈哈。”

任海濤的話把在場的人都逗笑了。

真是什麽都靠編麽?臨床上很多事情現代醫學都解釋不了,任海濤能一口氣說這麽多,也算是基本功紮實。

“說真的,我不明白這個患者為什麽出現靜寂肺,只能歸咎於我的運氣不好。我就說上手術台前一定要洗三遍手,今兒著急,就洗了一遍。”任海濤抱怨道。

“你這是封建迷信。”

“話不能這麽說,老湯。”任海濤苦笑道,“患者術前……這麽說吧,我考慮這是一個極為罕見的情況,要是所有患者都這樣,嗜酸粒細胞稍微高一點就出現靜寂肺,咱們手術室的手術量得減少一大半。”

“某些麻醉藥物可誘發圍手術期‘寂靜肺’的發生,比如說阿曲庫銨、美維庫銨等肌肉松弛藥具有組胺釋放作用,所以不宜用於哮喘患者。

對於特異性過敏體質患者,像是過敏性鼻炎之類的,有組胺釋放作用的藥物更易誘發支氣管痙攣,甚至是‘寂靜肺’。”

“可是這些我術前都問了,患者家屬說沒什麽過敏,也沒用過藥,平時身體挺好的。”

說著,任海濤又深深的嘆了口氣。

當醫生難,想當個合格的醫生更難;要想當個合格的醫生,還不出事,難上加難。