第425章 仿佛親眼目睹

來到飯店,吳冕坐在主位,正和鵬城人民醫院的院長談笑風生的說著話。

能感覺出來,吳冕很開心,甚至有些叫做愉悅的情緒在他身上彌散著。

“吳老師。”一行人進來,先和吳冕打招呼。

“坐吧。”吳冕微笑著說道,“手術做的很好。”

一句話,任海濤終於放了心。畢竟是第一次在人體上做二尖瓣夾合術這種新術式,吳老師又不在,難免會有些擔心。

“吳老師,您那面學會開的順利吧。”高柏祥問道。

“還行。”吳冕點了點頭,“初步定和蘭科、華夏微創合作,最近高主任您可能要忙了。”

“哦?二尖瓣返流患者要集中來做手術麽?”

“不是。”吳冕說道,“蘭科準備慈善援助5000套嬰幼兒先心病的介入手術耗材。”

5000套……

雖然不知道成本,但是按照銷售價來講,至少也是幾個億的人民幣。

高柏祥吃驚的看著吳冕,他不知道竟然還有這件事情。

“趙院長,以後就拜托您了。”吳冕微笑說道,“有合適的患者,做不起手術或者勉強能做,但是家裏要傷筋動骨的,就去我那面。”

“沒問題,吳老師您這是善舉,一會還得敬您一杯。”趙院長說道。

“應該做的。”吳冕搖了搖頭,說道,“不說別的,趙院長還要多幫幫甄別一下患者。畢竟免費的耗材就這麽多,有錢的就正常治,把機會留給沒錢的孩子。”

吳冕說話的時候很嚴肅,趙院長知道這裏面的輕重緩急,點頭說道,“吳老師您放心,甄別患者家庭條件雖然比較麻煩,但我會盡心去做。”

這裏面涉及的事情太多,吳冕也不想把條件設置的過於嚴苛。水至清則無魚,人至察則無徒,最基本的道理吳冕明白。

“回頭就抓緊落實,您這面經濟發達,可能有需要的人不多,反正您先幫忙聯系著。”吳冕客客氣氣地說道。

“您看您說的,這不是我們應該做的麽。”趙院長說道。

說話中,服務生傳菜,任海濤終於找到機會。

“吳老師,剛剛那個患者血氣分析氧分壓真的低。”任海濤直接說結果。

“哦,重新恢復雙肺通氣了?給了什麽藥?”吳冕問道。

“嗯。”任海濤點頭,簡單說了一下當時用的搶救用藥,“患者搶救後狀態還不錯,我看到手術結束。”

“有你在,我放心。”吳冕看著任海濤笑了笑說道。

“吳老師,當時我只是感覺哪裏不對勁,但又說不出來哪裏不對。”任海濤說道,“沒辦法只好給您打電話。”

“哦,以前沒遇到過?”吳冕問道。

任海濤搖頭,人民醫院的兩位主任眼睛一眨不眨的看著吳冕,聽吳老師的解釋。

這事兒要是沒任海濤的機警,類似於直覺一般警惕,甚至不惜給吳老師打電話,非常有可能造成嚴重後果。至於為什麽會出現這種情況,他們認為這是靈異事件。

類似的事情肯定不是常態,如果是的話,血氧飽和度這項監測內容就毫無意義。

“單肺通氣時通氣血流比值的嚴重失衡,是最有可能導致這種情況出現的原因。單肺通氣時流經無通氣側肺的血液未得到氧合就回流到左心房,造成靜脈血摻雜,引起PaO2下降。”

吳冕開始娓娓道來,雖然沒有親眼看見患者,但光靠猜就能猜的七七八八。

“正常情況下右肺的血流比左肺多約10%,因此右肺萎陷較左肺萎陷時低氧血症的發生率增加。本例患者因左側臥位,右肺無通氣而有血流,造成動靜脈血假性分流,右肺通氣血流比值下降,最終導致PaO2下降。”

“這是單肺通氣最基本的原理,雖然發生問題的幾率特別少,以至於大家基本都想不起來這件事,但老任還是有最基本的警覺。”

吳冕用贊許的目光看著任海濤。

原來是這樣,任海濤這時候回憶起來一些記憶碎片。當看到患者左側臥位的時候,內心有一絲不安,其中就有這方面的原因。

“患者術前左側支氣管內存在較多痰液,易於堵塞支氣管。並且側臥位時腹腔內容物推擠膈肌上移,功能殘氣量下降,引起左側肺不張,導致左肺通氣功能下降,進一步加重通氣血流比值的失衡。”

吳冕說的通俗易懂,在座都是主任級別的麻醉師,他們馬上明白吳老師在說什麽。可是……吳老師的解釋依舊沒辦法完美解釋患者情況。

見幾人一臉疑惑,卻又不敢問,吳冕微微一笑,說道,“很多年前,大概30多年前吧,國內的麻醉師開始進行單肺通氣。幾位主任應該都常聽到一句話——你的雙腔管位置不好。”

的確,這句話幾乎說到在座幾位主任的心裏去了。