第537章 不會說話

李慶華想不懂任海濤說的情況。

他知道西達賽奈醫療中心，那是一家極大的私立醫院，國內很少有人知道，但是在美國卻有著非同尋常的地位。

西達賽奈醫療中心的心臟介入專家留在美國掙大把的美元不好麽？為什麽要來華夏在臨床當小醫生呢。而且聽任海濤的說法，不是重金挖來的，而是自己屁顛屁顛上趕著來……這簡直無法想象。

兩人閑聊著，那面穿著鉛衣的小醫生拍完了片子，收拾膠片去放射科洗片子。

10分鐘後，小醫生拎著床頭胸片趕回來。

任海濤站在閱片器前看了很久，然後照相，把影像資料發出去。

“老任，你感覺是什麽？”李慶華再一次問道。

“可是確定是負壓性肺水腫，診斷比較明確。因為很少見，肯定要讓吳老師幫我掌一眼。”

任海濤一邊看著片子，一邊說道，“慶華，你在短暫喉痙攣之後給的小潮氣量高頻率的呼吸，可能是導致出現負壓性肺水腫的原因。”

李慶華皺眉，但沒反駁任海濤。

“喉頭水腫，算是上呼吸道梗阻的一種表現形式。應該改變呼氣末正壓，患者的症狀很快就會得到緩解。”任海濤沒有注意到李慶華的表情變化，繼續說道，“你給的小潮氣量、高頻率的呼吸機輔助模式，患者增加呼吸努力，產生胸內負壓，進一步加重肺水腫。”

“……”李慶華深深的嘆了口氣。

任海濤這貨似乎根本不知道遠近親疏，只是從業務出發，不會考慮自己的感受。

唉，不過也不能說他不對。

這人……真是傻的可以。從前任海濤在醫大二院的位置比較尷尬，徐主任即離不開他，又要提防著他，而任海濤似乎沒有絲毫察覺，每天傻乎乎的幹活、學習。

這些事情李慶華提醒過他很多遍，但任海濤左耳朵聽，右耳朵就冒出去了，根本沒把這些很重要的人際交往放在心上。

“先等一下，吳老師5分鐘不回信，我打電話過去。”任海濤看著閱片器上的片子，眼睛一眨不眨。臉上反射閱片器的光，如此專注。

不到5分鐘，任海濤的手機就響了起來。

他看了一眼手機，臉上露出興奮的神情。

“慶華，我接個電話。”任海濤一邊往出走，一邊接通電話，“吳老師，您好，給您添麻煩了。”

“患者的……”他越走越遠，說話的聲音斷斷續續，李慶華也沒跟著，而是看著患者的心電監護發呆。

心率雖然是竇性的，但每分鐘跳140次左右，讓李慶華心中有些煩躁。

說實話，任海濤的“直言不諱”讓他很不舒服。但兩人多年的老關系，他知道任海濤的為人。

這也是任海濤這貨為什麽在醫大二遲遲提不起來的原因之一。背後沒人，那張破嘴還總是說實話，要你說什麽實話……當然，現在是需要的。

是自己處置中有什麽錯誤麽？李慶華一直在琢磨這件事。

當時更改呼吸機數據的時候，應該沒什麽問題，可患者怎麽就出現負壓性肺水腫了呢。

“慶華，呼吸機的PEEP給到7……不，給8。”很快，任海濤回來，滿滿自信地說道。

“這麽高？”李慶華怔了一下。

呼氣末正壓給到8，患者還能喘上氣了麽，老任確定沒在開玩笑？要不是知道任海濤的為人，李慶華早就罵人了。

“嗯，呼氣末正壓提高，可以降低由於肺泡表面活性物質不足所致肺泡表面張力過高，改善通氣、血流比例失衡。”任海濤道，“地米，給10mg。速尿，給20mg。觀察一下病情變化，估計1-2個小時之內會見好。”

李慶華也沒什麽想法，任海濤怎麽說怎麽做吧。

負壓性肺水腫他倒是聽說過，可是根本沒有什麽研究。就算是告訴他診斷，想要提出什麽治療方案大概率還是要找資料。而資料和實際情況相差太大，沒有臨床經驗做依托，一個處置失誤，患者可能就要氣管切開，甚至猝死都有可能。

就按任海濤這麽自信的說了，而且讓傳說中那位吳老師幫忙掌了一眼，先試試也無所謂。

10mg激素、20mg速尿不會導致一名19歲年輕女患死亡。最讓李慶華擔心的是任海濤說把呼氣末正壓提升到8厘米水柱，這麽高的壓力，患者能受得了麽？

經過一番心理鬥爭，李慶華沒什麽辦法，只能按照任海濤說的去做。

調節呼吸機參數，給藥、床頭搖高30°。

他心中忐忑，坐在患者床邊觀察病情變化。大約30分鐘後，監護儀上顯示的血氧飽和度就開始逐漸升高。

見效了！李慶華心中一喜。他又仔細觀察了20分鐘，患者的血氧飽和度的確在不斷攀升，而不是一過性上升，隨後就斷崖式下降。