第1132章 患者癱了還沒事？

拐點到來後，吳冕的日子變得悠閑了很多。

來支援的醫護人員很多，工作時間也沒從前那麽長。按照院長排班，住院總可以每兩天工作4小時，其他普通醫護人員每兩天8小時。

但吳冕堅持和帶來的人上8小時。

這個工作節奏很輕松，像是刻在臉上的壓痕也得到了足夠長時間的舒緩，上班的時候基本已經散去。

換了衣服，吳冕和夜班的住院總進行交接班。

已經很多天過去了，交班的住院總似乎還沒習慣吳冕頭上的那對黃色大兔子耳朵，每次看到都要怔一下。

“吳老師，有名患者淩晨出現偏頭疼，您看一眼。”住院總把吳冕領到一名患者的病床前。

“患者47歲男性，既往史：17年前曾受頭部外傷，偏頭痛病史15年。既往偏頭痛常發生於額部和枕部。額部偏頭痛時，通常從左眼開始，左眼周圍搏動性疼痛，伴畏光以及視物模糊，但不影響運動和語言。”

住院總快速介紹完患者病史後略微頓了一下。

這段病史並不全，既往偏頭痛常發生於額部和枕部，他只說了額部偏頭痛。

吳冕看著患者躺在病床上昏睡，沒有打擾住院總匯報病史。

過了兩秒鐘，住院總繼續說道，“枕部偏頭痛常常從左側開始，導致單側嚴重的搏動性頭痛，從後枕部放射至左前額部，並且影響語言和運動功能。”

“這次是額部還是枕部？”

“枕部。”住院總無奈地說道，“吳老師，我感覺患者敘述病史不全，而且有主觀傾向。”

“怎麽說？”

“偏頭疼會影響到語言和肢體運動功能麽？而且還是一過性的。”

“有可能。”吳冕微微點頭，頭上黃色的兔子耳朵輕輕顫抖。

“……”住院總本來很確定患者有疑病症或者表演傾向，可萬萬沒想到從吳冕嘴裏說出來這麽一個答案。

她清楚吳冕的身份和來歷，並沒有表示質疑，而是保持沉默。

“我記得您是消化內科的醫生，是吧。”吳冕問道。

“是。”

“那不知道也很正常。”吳冕道，“如果患者敘述沒錯誤的話，這種情況被稱之為偏癱型偏頭疼。”

“一過性的？”

“嗯，要是家族性的很好確診，因為家裏長輩有類似的病史。”吳冕很簡單的解釋道，“這名患者的情況診斷為非家族性偏癱型偏頭痛，具體還要辯證。患者出現症狀後給什麽處置了？”

“淩晨4點10分，患者醒來發現左枕部區域中等搏動性疼痛，放射至左前額區域，同時有畏光，視物模糊，惡心以及站立不穩。

當時給予口服舒馬普坦、普萘洛爾、布洛芬以及對乙酰氨基酚之後再次上床入睡。”

“行，這名患者我記下來了。”吳冕點了點頭，“去看別的患者。”

住院總滿腹狐疑，帶著吳冕看完幾名稍重的患者後還是建議道，“吳老師，要不把患者轉去定點醫院吧。”

“轉過去幹什麽？”吳冕道，“現在神經內科的醫生比較少，又不能去專門的神經內科病房。”

說著，吳冕招手：“丫頭，來一下。”

楚知希跑過來。

“哥哥，怎麽了？”

“有一名疑似非家族性偏癱型偏頭痛的患者，你去看著。”吳冕告訴楚知希床位號，便徑直回住院總的桌子後面。

“吳老師，這麽看著就行？千萬……千萬別耽誤事。”

“一般來講不會的，丫頭去看著，等患者醒了後會詢問病史。如果沒問題的話，觀察1-3天患者偏癱的症狀會緩解。”

見吳冕說的輕松，住院總有些不信。但她沒有反駁，卻也沒跟著去換衣服。

“下班了，回去休息吧。”吳冕見住院總留下來，便提醒了一句，“那名患者不用多管，治療上沒什麽好辦法，按照從前的治療方案治就行。”

“要是萬一……”住院總有些遲疑。

“提到萬一就沒什麽好辦法了，只能監護生命體征，實在不行的話……”吳冕沉吟。

隔了幾秒鐘，住院總問道，“實在不行轉去哪？”

“轉不去哪。”吳冕搖了搖頭，“不行就去金銀潭做個核磁，現在核磁機器應該不常用。”

住院總真心沒什麽好說的。

在接班之前，她的心都要急腫了，卻又不知道該把患者轉去哪裏。

要是在從前，肯定第一時間找神經內科的醫生會診，或者對症治療，或者轉去NICU。可是現在在方艙醫院，她只能做點力所能及的。

在方艙醫院遇到這種患者，真心是有夠頭疼。

“您要留下來看著患者？”吳冕問道。

“呃……我想看看，沒見過。”住院總說道。

吳冕清楚來這裏當住院總的都是各地大型三甲醫院四十歲左右、教授、副教授級別的醫生。他們早就有一套自己的看病、治療的理論，一時半會扭轉不過來。