第1147章 久查無果

張子默接到林道士的電話後想了很久。

吃辣條？辣條什麽個什麽鬼？！

因為不知道辣條到底是什麽，所以張子默還特意上網搜索，又給科裏的兩個小護士去了電話詢問辣條。

原來是大面筋，這玩意吃了之後會導致長達半年以上的腹部不適麽？張子默覺得這個說法相當不嚴謹。

如果患者有任何不適，也不會是大面筋導致的。

雖然覺得林道士有些多事，但張子默還是給予了極大的尊重，他掛斷電話後聯系相關護理人員等患者來就診。

足足等了將近一個小時，張子默才接到患者家屬的電話並見到患者本人。

患者10歲，身型削瘦，看著像是營養不良。

張子默第一個感覺是寄生蟲類的疾病。

詢問病史才知道患者在去年7月份的時候和同學一起在學校外面的小商店買了一包辣條，大家分吃。

奇怪就奇怪在辣條上。

只有患者出現問題，其他人都沒什麽反應。

大家一起吃辣條的當天晚上患者就自訴腹脹、腹痛，於當地鎮醫院就診，醫生認為是消化不良，讓口服健胃消食片。

這是噩夢的開始，孩子的母親記得很清楚。所以她一口咬定是因為吃辣條來的，對此張子默無話可說。

要是辣條有問題，其他孩子為什麽沒事？孩子母親也解釋不了這個疑問，但張子默能看出來她的倔強。

可是患者並沒有任何好轉，大半個月後孩子的肚子越來越鼓，家裏也擔心，就帶著患者去縣醫院就診。

B超結果患者家屬也帶來了，張子默愕然看見腸道壁增厚以及腹水的診斷。

吃包辣條就有腹水了？張子默不這麽認為，他覺得這些都只是巧合。

當地縣醫院醫生考慮大概率是結核性腹水，讓孩子去傳染病院繼續明確診斷。

輾轉至傳染病院後醫生也考慮是結核導致的腹水，住院檢查。但不管怎麽查痰培養都沒有檢出結核分枝杆菌，無法定診，只能做對症治療。

遲遲沒有確定診斷，患者的父親一氣之下帶著患者來到林州市第一人民醫院的兒科。

兒科醫生否定了結核性腹水的可能，因為有口服刺激性食物（辣條）的既往史，初步診斷為過敏性紫癜。

因為是一種自限性疾病，只給予對症治療、加強營養。

在這之後孩子倒是略有好轉，可不到半個月又出現腹部疼痛。家裏沒辦法，只好再去更上級的醫院——省城醫大一院兒科就診。

張子默知道這對於一個農村的患者來講已經做到了極限。

醫大一院的醫生診斷和林州市醫院兒科的診斷一樣——過敏性紫癜。

患者既往史至此為止，診斷是有了，可患者一直沒什麽好轉。昨天她腹部疼痛加重，所以在疫情下患者的父親壯著膽子帶孩子出來看病。

了解完病史後，張子默體檢發現患者全腹疼痛。

過敏性紫癜？因為什麽遲遲不愈？張子默並不這麽認為。他咨詢了幾個兒科主任，也沒什麽結果。

張子默坐蠟。

他一想起來林道士，心裏就不知道是什麽滋味。

類似的患者應該送去兒科，而不是找自己一個重症的主任才對。他知道吳冕吳老師很忙，所以能不麻煩吳老師盡量還是別麻煩。

只能聯系梁主任。

要是沒有疫情，梁主任年後就要帶著自己的人馬來醫大五院，算是自己人，張子默也沒特別的在意。

聽了張子默的介紹又開車來看了一眼患者，梁主任沉吟了很久。

“張主任，我怎麽覺得這個診斷不靠譜呢。”

“那你怎麽認為？”

“我覺得像是一種很少見的病——嗜酸粒細胞胃腸炎。”

“呃，這個太少見了吧。”張子默道。

嗜酸粒細胞胃腸炎是一種少見病，不算特別罕見，張子默說的沒什麽錯。

“一般來講嗜酸粒細胞胃腸炎通常累及胃竇和近端空腸，我倒是見過幾例，這不是看見了麽。”梁主任說道，“做個胃鏡看看吧，其他檢查沒任何意義。”

“梁主任，你見過什麽樣的？”

“一般是堅實或橡皮樣、平滑、無蒂或有蒂的息肉狀腫塊，突入腔內可導致幽門梗阻。”梁主任很肯定地說道，“老張，我問你幾件事。”

“你說。”

“患兒有腹水，你怎麽考慮？”

“那可能性太多了，心血管病、肝臟病、腹膜病、腎臟病、營養障礙病、惡性腫瘤腹腔轉移、卵巢腫瘤、結締組織疾病都有可能導致。”

“這是一個孩子，暫時看沒有心血管、肝臟腎臟、惡性腫瘤的可能。我第一個想法是腸結核導致的，可是檢查是陰性，這個暫時排除。

畢竟患者還是個孩子，要是沒有風濕免疫方面的疾病，嗜酸粒細胞胃腸炎的可能性比較大。”