第57章 窮病(第3/7頁)

沈畫收回手看向男人:“最近這一年多,是不是精神容易疲倦,睡眠質量也較差,有時候會有惡心的感覺,有時候肚子疼,上廁所卻又不是要拉肚子,有時候還會出現腰背痛的情況。”

男人一愣,連忙點頭:“是是是,可是化驗血什麽都挺正常的,醫生說可能是胃腸感冒,過幾天也就沒症狀了。”

男人立刻揉一下肚子,“我前些時候想掛你的號,就是又覺得胃腸不太舒服,可你這不是這麽久都沒開門診麽,我這過幾天就自己好了。胃腸鏡也都做過,都沒事。”

沈畫:“你到那邊治療床上躺著,我給你觸診。”

男人有些慌:“沈大夫,我這應該不是什麽大毛病吧,你別嚇我啊。我錯了,我不該浪費醫療資源,不該沒病跑來找你……”

沈畫無奈:“你躺下,我要診斷結束才能跟你說是怎麽回事。現在似是而非,你讓我說什麽?”

男人乖乖過去躺下了。

沈畫先讓幾個學生給男人腹部觸診。

“沈大夫,病人腹部平軟,全腹無壓痛和反跳痛等症狀,沒有摸到明顯腫物,肝腎區也無叩擊痛,腹股溝也沒按到腫大淋巴結……”

學生得出結論:“腹部應該沒有明顯病變。”

男人也連忙點頭:“我之前去檢查醫生也是這麽說的,而且做過胃腸鏡了,沒事!”

沈畫點點頭,示意學生讓開,她親自觸診。

她的手按在病人左腹……

“啊!”

病人頓時全身一縮,臉上冷汗都下來了。

幾位學生看得一愣一愣的:“沈大夫,我們剛才也按這邊了,沒有發現啊。”

沈畫:“不怪你們,他這個情況臨床上非常難以診斷。”

其中一個學生小聲說:“不會是……腹膜後腫瘤吧?”

另外幾個學生也都一臉驚訝,這可就很嚴重了。

沈畫點頭:“中醫上屬於徵瘕,放在他這兒就是腹部腫瘤的意思。但因為是腹膜後腫瘤,位置非常深,隱藏在腸道後面,這種腫瘤,在早期時幾乎不會讓人覺得有太大的不舒服,都是一些小毛病,一般人壓根兒就不會在意。”

“由於這種腫瘤的位置是在腹膜後腔隙,早期在做影像檢查的時候很容易跟一般組織混淆,不容易被診斷出來,都是正常現象。”

“因此這種腫瘤絕大多數一發現就是晚期,腫瘤已經長到巨大或者特別多的程度,甚至很多還發生轉移。”

“在這種情況下,再治療,就已經晚了。目前臨床上腹膜後腫瘤的死亡率應該是百分之百……”

幾個學生頻頻點頭。

雖然他們是中醫科的學生,但不妨礙這些基礎的理論知識,他們還是知道的。只是不可能像沈大夫這樣能準確地判斷出來。

不過,幾位學生和助手們心裏其實也有些懷疑,腫瘤早期連一半的影像檢查都很難確診,沈大夫只是號脈,就能診斷出?

男人這會兒完全嚇傻了。

“什麽……什麽是腹膜後腫瘤?”

腹膜後他不知道什麽意思,但腫瘤他聽得懂啊!

腫瘤不就是癌麽!

而且剛才沈大夫不是說了,這種腫瘤在臨床上死亡率幾乎百分之百。

這……

沈畫連忙看向男人:“你別著急,死亡率百分之百,指的是中後期。我剛才說了,這種腫瘤在臨床上很難診斷,平時病人壓根兒不會察覺到腫瘤的存在,一旦發現,就是中後期。你這個,是早期,或者說是,初期。”

“腫瘤往往都不是一天兩天形成的,腹膜後腫瘤的性質特殊,更不是一兩天就能長很大的。這個位置的腫瘤,很多在發現的時候腫瘤形態可能都超過8厘米,一個大蘋果那麽大。還有的超過12厘米。”

“這種情況下,腫瘤往往已經成長了很多年,跟周圍組織、器官都成為一體。再加上位置非常深,手術術野狹窄,手術難度會非常高。有時候還需要切除掉部分臟器。”

“最難的是,這個時候手術已經根本無法完全切除腫瘤。有時候你看起來整個腫瘤都給切除了,可實際上很多肉眼看不到的腫瘤殘留物,就會讓腫瘤很快復發,腫瘤復發時,往往一兩個月就能長到手術之前那麽大。”

“這個時候就需要二次手術切除,無數次手術切除。”

“可人,根本經不起多次大手術。”

“唯一有希望治療的就是初期、早期。但在初期早期,又幾乎沒有人能發現自己得了這種腫瘤。”

應青戎的父親應老先生的,就屬於是腹膜後平滑肌肉瘤,就是腹膜後腫瘤的一種。

他第一次手術時取出了大大小小十幾個腫瘤,但不到半年就又復發,進行第二次手術。

第二次手術後,老人就撐不住了。

這種手術對人體傷害太大。

應老先生被多次下達病危通知後,只能想到孟老,偏巧孟老不在,就轉到顧深這邊,找了沈畫,算是救了一命。