第一百零七章 手術禁區

“阮醫生,聽說你是在一個縣醫院當醫生?”嚴振榮稍微好奇的問道。

“是的,梧城縣醫院。”阮彬點點頭。

“像你這麽厲害留在縣醫院實在是可惜了,你有沒有想過來魔都做醫生啊?國際大都市,對於你以後的職業和人生規劃都有巨大的機遇。”嚴振榮笑著問道。

“當然向往大城市發展,不過我只是一個住院醫生,水平一般,也是三流醫學院畢業,比較難。”阮彬謙虛著說道。

“你水平還一般啊?我覺得你臨床經驗算是不錯,而且還做出了國內首例REBOA。如果你想的話,我可以幫你問一問我們醫院,看看還收人不!”嚴振榮笑眯眯的道。

“這個……再說吧。”阮彬算是聽出來了,這個家夥明裏暗裏想要挖他?

不過他如果想留的話,還是希望留在魔都第一附屬醫院的,首先跟這個醫院的上級醫生都算是認識了。而且林雅彤的整形醫院就在斜對面。

到時候賺外快方便啊!

要是去了對方這個醫院工作,先不說別的,到時候去賺外快太麻煩了,距離林雅彤那邊大半小時車程呢。

看到阮彬有些委婉的拒絕,嚴振榮有些微微失望。

要是其它縣醫院的醫生要是聽說能進入魔都數一數二的醫院工作,估計都搶破頭了。

就算是那些市醫院的醫生估計也是巴不得能擠進來。

但是阮彬這個家夥卻是不怎麽在乎。

不過想想也是,人家天賦那麽高,還做出了國內首例REBOA,估計魔都第一附屬醫院都不會放走阮彬。

就算阮彬手術不行,臨床經驗不行,單單讓他這一手絕活去做院前出診急救就有非常大的作用。

……

第二天,照常上班。

今天是周三,大清早的病人並不是很多。

大概到了十點鐘的時候,總算是來了一台手術。

還是下級醫院送上來的。

江語蓉帶著阮彬去接手。

病人女,100歲,因上腹痛3天,嘔血半天,去下面一個市的醫院治療。當地醫院建議保守治療,手術風險太大不敢做。其實就是開點藥讓回家等死,眾多子女不忍看著老母親等死,然後直接要求轉院!

阮彬看了看病人的病歷介紹:有消化道穿孔、消化道出血病史。

在下級醫院的檢查報告中,查體:T 36.8℃,P 90次/分,R 18次/分,血壓132/78mmHg,疼痛評分2分。

專科檢查:神志清,無蒼白、黃染。雙肺呼吸音清,無羅音。HR 90次/分,律齊,無雜音。腹平坦,腹肌緊張,劍突下壓痛,無反跳痛,肝脾肋下未觸及,Murphy陰性。

CT檢查消化道穿孔,是十二指腸潰瘍並穿孔。

診斷:1.急性彌漫性腹膜炎2.十二指腸潰瘍並穿孔出血3.急性冠脈綜合征待排除。

阮彬看完了之後,怪不得下級醫院建議讓病人回家采取‘保守治療’了。

得了十二指腸潰瘍病穿孔出血,雖然只需要進行一個二級的手術——胃或十二指腸潰瘍穿孔修補術就可以治好。

但是問題是病人已經100歲高齡了!

100歲是什麽概念?

身體器官衰竭不知道到了什麽程度,人體機能也是下滑到了什麽地步。

這種病人上了手術台,非常大的機率是下不來了!

一般的醫院定的底線做這種手術底線是75歲以內,基本上大於75歲的闌尾炎、膽囊結石膽囊炎,都是以保守治療為主。

當然也有很多大醫院是把底線放在了80歲,甚至頂級醫院甚至放在了85歲!

可是眼前的這個可是100歲啊!

這絕對是手術禁區了。

因為年齡越大,手術的風險也高,並發症也多。就算你手術成功,往往最後也撐不下去。

這也是為什麽手術禁區當中,年齡絕對是排在前列的。

江語蓉也是了解完畢病人的情況,黛眉微皺道:“你們母親的年齡比較高,如果冒險做手術的話,很有可能下不了手術台,就算下的來,在後續的康復當中也不一定能抗得過來。”

既然對方要求轉院治療,相信對方也是有了一個心理準備。

“這位醫生,我們一家子經過商量,一致要求給奶奶做手術,因為我們不給她做手術,也是回家等死。還不如搏一搏!”一個五十多歲的男子眼眶微紅的道。

“醫生你們不要有心理負擔,我們簽字,你們放心做就是了。”另外一個青年也是開口了。估計都是病人的孫子的兒子一輩了。

阮彬看了看,這一家子倒是通情達理。

其實100歲了,值不值得做手術冒險,還是在家等死,這種選擇基本都是看家屬的選擇了。

如果在家等死,肯定是死定了。

如果冒險做手術,說不定最後治療費去一大筆,但最後人也沒了。