第二百四十四章 這手術我研究過

“我估計比較難，孫院長的脾氣您也不是不知道，不過手術應該快結束了，現在已經吻合成功了。”肖醫生解釋道。

“好吧，等一等。”劉偉祥無奈的點了點頭。

又過了十幾分鐘之後，手術總算是結束了，很成功！

當阮彬和孫武壽從手術室走出來，手術室外的幾十個觀看手術直播的醫生們都是齊齊站起來鼓掌。

就在孫武壽準備讓阮彬對眾醫生再說幾句話鼓勵的話的時候，劉偉祥就拿著一沓檢查資料走了過來。

“我科一個來了一個因發熱、流鼻血而到醫院就醫5歲男孩，我過經影像學檢查發現鞍區占位，垂體柄及視交叉受壓，確診為顱咽管瘤！由於顱咽管瘤生長位置較深，傳統手術全切除率低。您老看看該怎麽辦？”劉偉祥對著孫武壽道。

“5歲，顱咽管瘤？”孫武壽聽到這個關鍵的信息的時候，音調瞬間就高了三分！

顱咽管瘤是一種兒童最為常見的顱內腫瘤，雖屬良性腫瘤，但既往常用的開顱手術方式存在著創傷大，手術時間長，術後並發症多等弊端。同時，由於顱咽管瘤生長位置較深，手術全切除率低，導致具有其高復發以及無瘤長期生存率低的特性。因而它成為唯一被冠以惡性結果的良性腫瘤，是一種令神經外科醫生感到沮喪的神經系統良性腫瘤。

這種腫瘤有兩個發病高峰期，兒童高峰在5~15歲，成人高峰在40歲左右，其主要臨床表現為因顱內壓增高症狀而出現頭痛、嘔吐等，同時伴有視力視野障礙，以及生長遲緩、尿崩、向心性肥胖、第二性征發育不良等內分泌功能紊亂症狀。

“是的。”劉偉祥點了點頭。

孫武壽快速的查看起這些檢查資料，看了一遍下來之後他臉色凝重起來：“的確像你所說的，顱咽管瘤生長位置較深！傳統開顱手術也不一定能清除幹凈這個位置的腫瘤。”

“連您也沒有把握嗎？”劉偉祥一愣。他也是自己對這個開顱手術清除腫瘤沒有太大把握才來找孫院長的。

可是現在聽到孫武壽說也沒有太大的把握，他傻眼了。

那這個病人怎麽辦？

“沒有太大把握，這個孩子的腫瘤生長的太深了，手術不好做！”孫武壽搖頭道。

“那，那怎麽辦？孩子的腫瘤已明顯壓迫視交叉，必須盡快手術治療，不然視力會受影響，甚至隨著腫瘤越長越大，直接失明！”劉偉祥擔心道。

他也是有孩子的老男人了，家裏的兒子三歲，他無法想象一個五歲的孩子如果失明了，對孩子的打擊會有多大！

做手術，有風險，清除不幹凈，腫瘤還會復發，不做，孩子面臨隨時失明。

“這個顱咽管瘤是我們兒科醫生一大頭疼的疾病啊！也是目前全球大部分兒科醫生很頭疼的病例！”孫武壽無奈的搖了搖頭，就比如著名的神經外科鼻祖Harvey Cushing曾這樣論斷：“除非有一種技術能原位摧毀腫瘤，使其靜止化，否則顱咽管瘤的死亡率將維持在一個較高的水平。”

現在這個顱咽管瘤就是如此，不嚴重的顱咽管瘤可以開顱清理幹凈腫瘤。但是像這些一小部分顱咽管瘤長得比較深的位置，就算開顱也無法做到清除幹凈，就像這位鼻祖說的，做不到原位直接搗毀！

此時，阮彬還沒有離開，就站在旁邊，他還要等著孫武壽給他辛苦費呢。

另外幾十個醫生也沒有離開，畢竟孫武壽還沒有真正宣布離場。

不過他們聽到這個顱咽管瘤都是紛紛好奇起來。

一群人同一個專業的醫生待在一起，聊得話題就可多了。

“今天難得魔都的幾個兒科專科醫院的醫生，還有魔都各大醫院兒科的醫生都在，我就拿出這個病例跟大家分享一下吧，集思廣益，讓大夥看看有沒有什麽好的建議！”孫武壽開口道。他其實拿出來這個事情說，不是為了讓大夥能想出什麽手術的辦法，而是告訴他們這個顱咽管瘤目前缺少一個安全又有效的手術方法，希望他們回去之後能鉆研一下，說不定有人能推動顱咽管瘤的手術發展呢？

很快，眾人就了解完病情，一個個都是眉頭皺了起來。

“傳統開顱手術不理想，我看只能采取神經內鏡經鼻腔切除腫瘤的手術方法！”一個魔都兒童醫學中心的副主任建議道。

這句話一出，眾人都是雙眼一亮。

“雖然近些年來已有采取神經內鏡下經鼻—蝶手術切除本類腫瘤的報道。但由於該入路技術難度較大，兒童鼻孔小，蝶竇發育差，因此，在臨床上均為成人應用，國內尚未對兒童開展過此類手術，國外也僅見散在病例報道，貌似只有舍巴醫療中心、克利夫蘭診所等幾個醫院有過手術記錄！”孫武壽搖了搖頭道。