第四百七十八章 震驚世界（下）

可能是因為失去了，所以敢勇敢一搏！

最終廖傑經過半天的思考，半天的思想掙紮之後，他還是同意了阮彬給他做手術！

接著阮彬和喬曄健上報醫務處，讓上面批準給做這個手術。

說實話，現在阮彬又要搞改良的新術式，讓醫務處很頭疼！

畢竟這可是存在著巨大風險的！

不過最後還是林副院長力排眾議，讓阮彬嘗試一下。

當然，如果出現問題，他阮彬肯定得抗下。

這一點是軍令狀！

阮彬自然是一概答應！

接下來一天阮彬裝模作樣的做了一遍又一遍的手術預案演練，然後打算明天就開始手術。

畢竟他第一次來，不能表現太妖孽，現在已經夠妖孽了。

第二天，上午九點。

手術室內。

阮彬主刀，喬曄健親自當助手。

喬曄健看著麻醉師開始給患者全麻。他又看了看阮彬：“你不緊張？”

他看到對方連手都不抖一下，以往他做手術肯定不會手抖，但是遇到像這種全新的挑戰，改良術式的挑戰，他肯定很緊張的。

“我是老司機~”

“……”

患者全麻後，行電生理監測，取仰臥位，阮彬在右側鎖骨上橫切口，長約5cm，逐層切開皮膚、皮下組織、頸闊肌。

接著沿深面的頸闊肌將皮瓣向上或向下分離，暴露頸外三角，沿胸鎖乳突肌外緣以及頸外靜脈之間分離臂叢外脂肪組織，分離肩胛舌骨肌，結紮或牽開頸橫動脈。

於前、中斜角肌之間顯露臂叢神經，分離暴露左側臂叢神經上中下幹與膈神經。保護前斜角肌表面的膈神經，切斷前斜角肌，暴露臂叢神經的C7神經根！

所有解剖工作都是一氣呵成，精準得不行！

一步到位就把神經顯露出來。

此時的喬曄健很懷疑，這丫的是第一次做這個手術嗎？

此時，阮彬在近端遊離至椎間孔處，將C7神經根的前、後股向遠端行幹支分離使其長度增加後再切斷。縫合切口。

明明別人需要完成這個絲毫需要一個多小時，這小子竟然半個小時就搞定了！

這讓喬曄健再次認識到了阮彬的恐怖精微操！

畢竟這些神經血管的縫合可是超難的！

畢竟比頭發絲還要細小。

“縫合完畢，到下半部分了。”阮彬松了口氣。

這一次手術分上下兩部分，需要開刀兩次！

接著把患者翻身取俯臥位，取頸部後正中切口，以頸6、7棘突為中心作後正中切口，長約10cm。

依舊是快速的切開皮膚、皮下組織、項韌帶，用骨膜剝離器沿頸椎棘突兩旁作骨膜下剝離。

椎板牽開器輔助充分顯露暴露頸8棘突、椎板。

骨刀切開右側頸6、7上下關節突，暴露分離右側頸7神經椎間孔段，將已切斷的遠端自打開的椎間孔拽出。左側頸5—胸1椎板槽狀磨開，棘突劈開，撐開椎板，暴露黃韌帶，切除部分黃韌帶，暴露硬脊膜，縱行切開硬脊膜，暴露頸6—胸1神經後根，在電生理監測下選擇性切斷頸6部分神經後根，頸8、胸1神經後根操作同前，縫合硬脊膜。

緊接著切斷頸6部分神經後根。

在頸6、7棘突近椎板處磨鉆打孔，形成約1厘米孔道，將右側頸7神經遠端自孔道穿出，切開左側上下關節突，暴露分離左側頸7神經，在椎間孔段中部切斷左側頸7神經，與左側頸7神經斷端無張力吻合。

看著阮彬眼花繚亂的操作。喬曄建忍不住問道：“這就是你說的將健側頸7神經移位與患側選擇性頸神經後根切斷術者兩種術式結合起來的改良術式？”

“對！怎麽樣？”阮彬笑了笑。

“一開始說的時候我思路還是不怎麽清晰，現在看了你的手術過程，我發現這個改良術式感覺很牛逼！”喬曄健感嘆道。將經椎體後路完成頸7神經移位，而達到縮短神經通路，避免一些患者需要神經移植，達到直接神經移植吻合的目的。這個方法為腦卒中後偏癱恢復開創了新的手術途徑！

此時，阮彬看到無活動性出血後，固定片固定頸5—胸1椎板。逐層縫合頸部肌肉，皮膚。頸托固定，左上肢適度約束。

手術完成！

“可以把患者送到ICU病房了！”

“成功了？”喬曄健有些激動，雖然不是自己主刀的手術，但是這種新式，另辟蹊徑的改良手術讓他看到了腦卒中後偏癱的福音！

“只是手術沒有出現問題，得術後看看患者的左手有沒有知覺吧。”阮彬開口道。

“對對對，還是術後行不行才是關鍵。”喬曄健也是冷靜下來。

他剛才都想征求阮彬的意見，直接把手術視頻放上手術論壇上面去了。

不過想想還是不能太急，先看看術後情況再說。