第0178章 各展其能

趁著前一組的人做清創,淩然一個人雙手抱胸,兩手撇著,站在屏幕前讀圖。

呂文斌做著給病人腳趾消毒之類的工作,余媛陪著淩然,給他當人形遙控器。

淩然看著磁共振的片子,余媛也在悄悄的閱讀。

她曾經認真學過影像學,閱讀磁共振的水平並不弱,此時不免躍躍欲試的想要提出一點建議。

余媛注意著淩然的表情,猜測著他的看法,然後輕輕籲了一口氣,就待開口……

“好了,關掉吧。”淩然看完了片子,回到了手術位。

余媛愣了愣,也是無可奈何的關掉了大屏幕,再將遙控器放回原處,自己走到淩然的身側。

“去洗手。”淩然的語氣不溫不火的,卻是嚇的余媛險些摔倒。

手術室裏的幾名醫生都奇怪的看看余媛。

就今天的手術來說,資深住院醫侯康能進來,都算是運氣好,大家都想不到還會有人需要被提醒洗手。

余媛羞紅臉的出了手術室去洗手了。碰過遙控器的手肯定是要重新清洗的,她開始的時候還記得,之後卻是給忘記了。

等淩然都劃好了線,都拿起手術刀了,余媛才匆匆忙忙的返回。

“淩醫生人真好。這樣的手術都願意帶學生來見世面。”護士悄聲的聊天,聲音大的滿手術室都能聽得到。

余媛越發的不好意思起來。

她也不是不懂這些,她的碩士畢業論文甚至就是說院內感染的,還發了一區的SCI。

但是,她的實操經驗是真的少,到了醫院以後,也沒有得到多少機會,說起來,還比不上其他入院三年,全呆在一個組的住院醫……

“紗布。”淩然的命令從耳邊傳來,驚醒了二助余媛。

“止血。”

“再給我一塊紗布。”

“抽吸了。”

淩然的命令接連不斷。截肢是超級弱化版的斷指再植,雖然不需要再做最麻煩的血管吻合術與神經吻合術了,但也得將血管理出來,神經理出來,並一一處理好。

對於此時的淩然來說,截肢可謂是輕松,呂文斌已經可以做到遊刃有余的配合,對余媛的要求就更低了。

余媛低頭做事,慢慢的又重新積攢了些微的信心。

“有什麽想法?”淩然做手術的過程中,瞅了余媛一眼。

余媛只想了幾秒鐘,脫口道:“病人的第一足趾已經有畸變了,從磁共振來看,截骨後進行一定的關節松解比較好。”

這個話,她是從看核磁共振的片子的時候,就憋在心裏的。

此時冒險說出來,頓時覺得一陣輕松。

呂文斌訝然的看向余媛,心道:膽子還挺大的。

余媛所說的關節松解,是一個單獨的步驟,等於對術式提出了更進一步的要求,增加了術式的復雜程度,也就變相的增加了手術的風險,最重要的是,手術步驟是王海洋主任已經擬定好的,貿然增加,等於是挑戰權威了。

遇到家長威權重的醫生,就這麽一句話,小小的住院醫就可能被打入另冊。

當然,王海洋並不是本科室的主任醫師,余媛的行為也就是大膽而已。

淩然“恩”了一聲,並沒有贊同或反對。

核磁共振顯示的信息,他也是閱讀到了,從這一點上來說,余媛確實是有閱片能力的,可以說是難能可貴。

不過,淩然已經是熟練的外科醫生了,他現在遇到這種有一定手術指征,但不完全的病例,卻不再只根據影像資料做判斷了。他首先會像是一名外科醫生那樣思考:乖,我打開看看哈。

於是,淩然一路先將截肢完成,再觀察暴露在視野下的骨節,確認核磁共振的閱片無誤,才道:“王主任,我要做第一足趾周圍軟組織廣泛松解。”

“好。”王海洋頭都不擡的忙著找血管,一口應了下來,對淩然的信任可以說是極高了。

淩然於是順著截肢開來的傷口,順勢進行關節松解術。

比起系統直接送出的術式,如Tang法和斷指再植,淩然並沒有直接獲得關節松解術。不過,關節松解書只是骨科的一級手術,無論是難度還是復雜程度都是最低的,淩然只是依照最普通的書本上的術式說明,再加上3000次的解剖經驗,就可以玩的輕輕松松。

外科醫生就是這樣,不斷的進行某一個術式是常態,但是,當一名外科醫生不經意間遇到了沒經驗的局面的時候,曾經的經驗就開始發揮作用,從大學開始學習的無數的理論經驗,也瞬間迸發了出來,開始提供細致又無可名言的信息。

換一名沒有上過手術台的實習生,第一次做關節松解術的話,或許要一兩個小時的時間,出無數的虛汗。

但對淩然來說,他卻有太多的資源可供參考了。