第0615章 現場（第2/2頁）

“拉開點，首先做肝門解剖。”淩然的手術進度很快，並隨時提醒助手們進度，以及下一步的步驟。

73歲的病人，不用多做檢查也知道，手術耐受力肯定是不強的，考慮到肝臟切除的時候做病理檢查，還要花費大量的時間，淩然就要極力壓縮前序時間。

余媛用力拉鉤，像是一頭叼著肉的小豹子似的，只有腦袋從樹後面露出來。

沒辦法，淩然的身材太高，而手術台是按照主刀的身材來決定高度的。

所以，當助手和主刀的身材相差較大的時候，經常就會出現一些奇怪的職業病，比如個子低的助手經常脖子疼，而個子高的助手經常會變的佝僂且腰痛。

作為一助的呂文斌身量較高，但也不覺得輕松。他手忙腳亂的跟著淩然的操作，將肝的左動脈，以及門靜脈左支離斷，以防一會操作的時候，腫瘤細胞溢出來，從門靜脈系統，竄入右側肝臟系統。

與此同時，淩然不停的發出提醒：

“保護好門靜脈壁。”

“別碰尾葉。”

“注意線結……”

呂文斌忙的頭上見汗，也只有護士給他擦汗的時候，呂文斌才能稍休幾秒鐘。

手術室裏的眾醫看著呂文斌，又好笑又羨慕。

這裏許多人，都有在手術中給淩然做配合的經歷，並且都學到了不少——他們請淩然飛刀的原因之一，就是為了學習，或者叫偷師。

但是，沒人能像是呂文斌這樣，學的如此系統。

就眼前這樣的手術，手術室裏有一半人都是沒資格主刀的，73歲老爺子的肝，有幾個醫生敢碰的。

偏偏呂文斌技術差，卻依舊有機會參與，這是京城的委屬醫院都難有的經驗。

“現在處理左靜脈，休息十五秒鐘，集中精力。”淩然有著自己的節奏，同時也關注著助手們的狀態。

肝左靜脈與下腔靜脈的距離非常近，一個不好就要出事，這種時候，光是提醒或者叱喝是不足夠的，必須得有意識的調整好助手的狀態。

大師級的肝切除術，還做不到面面俱到，采用何種策略，或者說，怎麽在手術中進行妥協，就很重要了。

沒有精通以上的助手，那就多加提醒，並在關鍵時候給助手們喘息之機。

淩然自己也趁機觀察著肝臟，他也需要時間，來決定肝斷面的對縫方式。

“繼續。”淩然擡頭看了眼時間，再次埋頭操作。

不像是他在虛擬人身上的粗糙操作，給真人做肝切除的時候，被切除部分以外的處理，才是最花費時間的。

像是肝切口，就必須要提前設計好，根據不同的病人，有不同的決定。

淩然今天采用的是唇角，用專業的說法，就是唇形切肝法，為此，他必須充分遊離韌帶，然後嚴密閉合肝斷面，再牽提肝臟起來，繼而進行切肝操作……

因此，切肝的範圍，其實在閉合肝斷面的那一刻，就要做出決定了。

若是切錯了，就得重復上一步，於是浪費更多更多的時間。

於是，當淩然開始閉合肝斷面的時候，眾人不由的發出驚嘆聲。

“只切這麽短？”

“不夠吧。”

“也只能切這麽多了，再多病人要受不了的，七十三了。”

“病人不耐受就不要做了麽，切這麽少，幾個月就復發起來，要了命的。”

左慈典清清嗓子：咳咳。

手術室裏，登時鴉雀無聲。

接著，淩然毫不猶豫的開始切肝。

“送病理科，確定癌細胞邊界。”淩然說著，將切除下來的肝臟組織，小心的夾入瓶中，再看著瓶子被裝入保溫箱。

小護士王佳提起箱子，飛快的跑向病理科。

手術室裏的醫生們，再也忍不住了，竊竊私語起來。