第81章(第3/4頁)

當晚蘇雪楨下班離開時又看了眼谷智明的總膽紅素數值結果,發現輸液效果還不錯,特意交代今晚值班的湯雲菲多注意他的狀態,才下了班。

第二天蘇雪楨再來上班第一件事就去看新生兒病房裏谷智明的狀態,陳紅敏經過昨天一夜的修養,已經再也等不及了,一早吃完飯就拖著還疼的身體趕到了新生兒病房,不過湯雲菲沒讓她進來,她只能坐在門口的長廊上等著,谷紅凱沒辦法,不能讓她一個人在這等,只能也在一旁陪著。

看到蘇雪楨走過來,谷紅凱率先站了起來打招呼,“蘇醫生。”

陳紅敏聽他這麽喊頓時知道了蘇雪楨就是兒子的主治醫生,著急湊了上來問:“我能進去看看我兒子嗎?”

新生兒病房還有別的患兒,蘇雪楨擔心她情緒激動打擾到別的孩子,柔聲道:“稍等,我先進去看一下患者的狀態。”

“如果可以進去的話,我再來喊你。”

說完,她推開新生兒病房的門走了進去。

湯雲菲守了一夜,眼睛快睜不開了,看到有人來了急忙站了起來,沒忍住還打了個哈欠,“蘇醫生,你來了。”

“孩子情況怎麽樣?”

蘇雪楨邊問邊開始檢查谷智明的身體情況,“排便了嗎?”

“喝奶情況不太理想,小便顏色有點奇怪,糞便顏色越來越淺。”

湯雲菲一晚上都在照顧谷智明,“一小時前已經給他測過了血清總膽紅素,在等結果。”

昨天谷智明的身體檢查就是由蘇雪楨做的,所以對比下來,明顯今天孩子的活力下降了許多,吮吸也慢了下來,精神狀況不太理想,身上黃疸的顏色也有加深趨勢。

說明昨天免疫球蛋白輸液效果一般,只在剛開始的時候有用。

如果再嚴重下去,可能要進行最後一步的換血治療。

蘇雪楨也在等待上午的檢查結果,希望數值不要升太快,結果令人失望,血清中總膽紅素數值已經從昨天的34μmol/L升到了186μmol/L。

按照每小時來計算的話,幾乎達到了每小時上升10.1μmol/L,這個數值再往上升2μmol/L,估計很快就能達到換血的標準。

新生兒換血在60年代初就有新生兒醫生用換血來治療新生兒溶血症,目前發展下來已經趨向於成熟,蘇雪楨過去也曾經跟淩玉榮做過兩次換血,操作難度不算高,就是要跟家屬解釋起來比較難,大多數家屬會覺得比較驚悚。

蘇雪楨剛從新生兒病房走出來,一直守在門口的陳紅敏蹭一下站了起來,“醫生,我能進去看孩子了嗎?”

考慮到孩子昨天剛出生就離開了父母,這會兒父母心裏估計跟在油鍋裏炸一樣,蘇雪楨點了下頭,最後囑咐道:“孩子目前的情況不太理想,進去的時候情緒不要太激動,只給你三分鐘的時間。”

聽到她說兒子情況不太理想,陳紅敏身子一顫,被谷紅凱接住才勉強穩住身形,此時她更想進去看孩子了,舉手保證:“放心,我一定保持安靜。”

這時新生兒病房值班的人換成了魏浩,蘇雪楨給他使了個眼神,魏浩讀懂她的意思,領著陳紅敏到了谷智明的保溫箱前。

陳紅敏趴在上面看著裏面的兒子,緊緊閉著眼睛,小手還在輸著液,頓時感覺心如刀割,但她也知道新生兒病房不能放聲大哭,悲傷地捂住嘴痛哭,最後被看情況不太對的魏浩慢慢攙扶出去,交到了谷紅凱手裏。

蘇雪楨拿著谷智明的血清總膽紅素檢查結果去了淩玉榮辦公室,先敲了敲門,“主任?”

淩玉榮喊了聲進來。

換血療法雖然不是很難的治療方式,但畢竟有風險,蘇雪楨暫時是沒辦法自己下決定來做的,必須要請示主任淩玉榮,她把手中的病例還有昨天到今天的檢查結果都遞了過去,“主任,新生兒病房三號床的谷智明小朋友,目前膽紅素每小時發展速度偏快,在今天可能會達到一個比較高的數值,到時估計要考慮換血來治療。”

“是昨天病理性黃疸的那個患兒吧?”

淩玉榮低頭看了看她拿過來的資料,眉頭緊皺,“這確實比較危險,可以通知家屬提前準備換血了。”

一般溶血性黃疸換血要達到患兒身體血液的兩倍,要提前去醫院血庫咨詢有沒有符合條件的血液,如果沒有的話,可能就要家屬來獻血治療,但這個獻血也不是隨隨便便獻,要進行一系列檢查,確定沒問題才能輸入患兒的身體,包括準備換血,這個時間最少要留出6小時準備,如果這期間孩子的病情惡化,就需要緊急換血,不然可能會引起膽紅素腦病。

蘇雪楨得到他的同意後才說:“那我去通知一下患者的家屬。”

淩玉榮擺擺手,“嗯,好好跟家屬解釋。”

蘇雪楨嘆了口氣,如果可以,她真的不想接下這個活,谷紅凱跟陳紅敏被喊到了兒科診室坐下,身後還有谷紅青。