第017章、大魚

羅柴德看了華真行半天,終於長嘆一聲道:“本來不想說太多的,有些事說了恐怕你也不會明白。”

華真行板著臉道:“我能護送你徒步穿過荒野,不代表我就只是無知的野人。”

羅柴德:“好吧,明天就要告別了,今天就告訴你吧。非索港這個地方很落後、很愚昧、很混亂,但你知道這裏最先進的機構是什麽嗎?”

華真行:“以你的身份提出的這種問題,答案當然是國際醫院。”

非索港國際醫院是從十五年的前的難民帳篷醫院發展起來的,得到了國際上很多機構的資助,如今的規模已經相當龐大。它有數千張病床,甚至在城市中形成了一個相對獨立的安全區域,經常人滿為患。

說它先進,是指代表其最高水平的那些設施,有國際一流水準的研究室、手術室、化驗室、監護室,上百間高档病房與發達國家的私立醫院相比也不遜色多少。但這些條件一般人是享受不到的,醫院裏大多數普通病房與床位條件很簡陋,處置觀察大廳則擁擠不堪。

羅柴德點了點頭:“是的,它不僅有最先進的醫療器械和各種病房,還有最先進的實驗室與研究科室。它有足夠大的規模,有足夠多的病人,能見到各種各樣的病人,所以它有做藥物試驗的最佳條件。”

華真行皺起眉頭:“你們在這裏進行非法藥物試驗?”

羅柴德搖頭道:“不是我們,是他們,我並沒有參與。至於非不非法,國外的法律管不到非索港,而幾裏國的法律也管不到國際醫院,更別提他們好像就沒有這方面明確的法律。

這個國家掌握權勢的人不會幹涉國際醫院的事情,做為心照不宣的交換條件,國際醫院也會保障他們的醫療安全。

至於藥物試驗,幾乎你能想到的都有。最初很多機構把實驗室放在這裏,是因為做動物試驗方便,比如這裏的猴子很容易就能搞到,也沒有那些動物保護組織來幹涉……但是後來嘛,很多人意識到了另一種方便。

你知道一種新藥物的研發過程嗎?先要做藥理生化分析,然後做動物試驗,最後再做臨床試驗。臨床試驗又分一到四期,成本非常非常高,假如研發失敗就等於全部投入都打了水漂。

而在這裏,成本卻非常低。先在境外做好藥理生化分析,再到這裏來做最簡單的動物試驗,動物試驗做到什麽程度有時候就看良心了……”

聽到這裏,華真行插話道:“有人還會略過動物試驗階段直接做臨床試驗嗎?”

羅柴德:“是的,這種情況雖然不多,但我發現過,先在個別人身上小劑量試,假如沒有嚴重反應再繼續。但更多的情況是動物試驗做得不完整,數據積累和觀察周期還不夠,就直接上臨床了。

臨床是有嚴格規範的。比如一期試驗,志願者通常是健康人。二到四期試驗志願者都是相應的適應症患者,就是得什麽病的人吃治什麽病的藥。二期試驗還有對照組,就是同樣得這個病的人不能吃這個藥,要麽服用安慰劑要麽服用其他的上市藥,最好只服用安慰劑……”

華真行:“你直接說重點!這些我都可以回頭去查資料。”

羅柴德:“藥物試驗需要跟志願者簽責任協議,保證志願者完全知情,並且給志願者足夠的補償。而在非索港國際醫院,只有患者,沒有志願者,他們都只是一個個數據樣本。”

華真行倒吸一口冷氣:“那些人自己其實並不知情?不僅沒有補償,甚至是自己花錢在給別人做藥物試驗?”

非索港國際醫院有慈善性質,但它並非幾裏國公立,最早是國際救援組織建立的,接受世界各機構的捐助。它也收費,而且收費很昂貴,很少有人能付得起錢,除非只是一些簡單的小毛病。

沒錢的人又想去看病,可以申請援助,需要填幾張表格。這裏的文盲很多,不認識外文的更多,所以表格都是醫院工作人員代填的,對應不同的慈善援助項目。得到某個項目援助就可以不花錢或者少花錢,但畢竟也有人是自己花錢看病的,至少是花了部分的錢。

羅柴德點了點頭,又說道:“其實最重要的不在這些。這裏的臨床試驗不規範,有時候為了在最短時間內以最低成本拿到完整數據,甚至是臨床一期到三期混在一起做的。”

華真行:“這怎麽做?”

羅柴德:“直接給藥觀察,從小劑量開始,一部分人給藥一部分人不給藥,有相應病症的給這種藥,沒相應病症的也給這種藥……有時候還能得到更全面的數據,甚至是通過正規方法很難得到的。”

華真行:“我沒太聽懂。”

羅柴德:“舉個例子吧,比如說禁忌症與新的適應症。通常藥物試驗的志願者不能有其他基礎疾病,治消化的藥,不能給得心臟病的人吃,假如吃了不知道會有什麽反應,那麽現在就能知道了,或者還能發現這種藥可以治療新的病症。”