第247章 萊姆病,打上主意了

“沒有沒有,他被你說了一頓後,態度已經好多了。現在我上廁所或者幹別的事,他都沒有再跟著我。而且在他女兒的診治方面,他已經配合多了。”

紹兵醫生說起這事時,對李敬生充滿欽佩和感激。

“就在你走後沒多久,患者的母親就主動找到我,同意做腦脊液化驗。然後我找了僑邦醫院的熟人,因為已經下班了,所以等了很久才派人過來做腰穿,然後連夜送去化驗。結果剛出來,果然與你設想的那樣,有著重大發現。”

李敬生聽到家屬同意做CSF化驗,也是松了一口氣。

看來這個疑難病例不用等明天就能查出來了。

“結果呢?發給我看看。”

“好!我已經發過去了。嗜酸粒細胞大於5%,隱球菌、找抗酸杆菌、CSF細菌塗片培養均為陰性。急性腦膜炎的可能非常高。”

紹兵興奮的說道。

“我先看看化驗結果,咱們微信聊。”

“好的好的!今天真是太感謝你了,我會記住一輩子。”

紹兵說著說著,聲音有些哽咽。

估計情緒有些失控。

他趕緊掛掉了電話。

這幾天先是被家屬暴力打砸診所,然後又被逼著帶孩子四處求診。

跑到以前工作過的僑邦醫院,結果見識了世態炎涼。

孩子的診斷也是一直沒有進展。

他出錢出力,家屬還不領情,並且各種威脅,二十四小跟蹤監視。這其中的委屈和心酸,根本沒人會懂。

在紹兵醫生最絕望的時候,李敬生這個素不相識的醫生,深夜打車趕去幫忙會診,並且取得重大突破和進展。甚至臨走時還幫他改變了家屬的態度。

紹兵在心目中,早就把李敬生當成恩人了。

此刻,檢查結果出來,又有了新的突破和發現,他高興和興奮之余,情緒有些失控在所難免。

能讓一個年近六十歲的男人哽咽失聲,可想而知這些天受的委屈和驚嚇有多大。

家屬非常過分。

李敬生仔細查看CSF化驗結果。

大醫院的化驗還真是詳細,有些化驗結果,甚至有可能做過兩次以上才出結果。

從化驗結果來看,支持急性腦膜炎診斷。

他暗自琢磨,細菌性腦膜炎?這個可以直接排除。

因為細菌塗片是陰性,而且細菌性腦膜炎起病急,病情進展往往非常迅速。一般在二十四小內就會出現嚴重的腦膜刺激與病變,神志直接失常。

以前醫學不太發達的時候,有人一天就瘋了,結果認為是中邪。

只能說,那時候的人,命真的不值錢。

得了這些疑難疾病,只要查不出來,基本上都是越治越重,最後死亡。

病毒性腦膜炎?蛋白輕度增高,糖與氯化物正常,腦脊液找細菌陰性,似乎都符合此病。只是嗜酸粒細胞增高,再加上紅斑轉移,以及患者於一個月前有被叮咬的病史。

李敬生認為不可能是此病。

結核性腦膜炎,與此病有很多地方相似,但是嗜酸粒細胞增高,還是可以把它排除。

而且腦脊液並沒有查出化膿性改變。

更加可以把結核性腦膜炎排除掉。

剩下的隱球菌腦膜炎,化驗結果不支持。

那就只剩最後一種,神經萊姆病。

這是一種罕見傳染病,通常被蜱蟲咬傷後,發生的螺旋體病。

此病曾經在一些偏遠地區流行過。

比如歐晴嵐老家所在地區,邊疆在五六十年代鬧過一次這個病。那時候醫學技術還很落後,根本查不出來。

直到接近八十年代,大約是75年的樣子,國外某超級大國第一個發現了此病。

後來技術慢慢擴散,大家才知道這個與腦膜炎高度相似的病,然後叫做萊姆病。

以如今的醫學技術水平,想要確診這個病很容易,查血清與腦脊液都能確診。

“我認為有可能是萊姆病!”

李敬生發了一條信息過去。

“啊……”

紹兵顯得很驚訝,他應該正在努力診斷,想要看看是哪種腦膜炎病。

沒想到李敬生這麽快就有了診斷結論。

而且是一種很罕見的傳染病。

“我說一下自己的診斷思路與依據,患者身上有遊走的紅斑,一個月前曾被類似蚊子的生物叮咬過,起了紅包。然後惡心、嘔吐,頸強直、面癱、譫妄,淋巴腫大,中熱,這些症狀都與此病高度相符。發病時間緩慢,也與此病相符。”

李敬生把自己的診斷依據一一說出。

其實已經非常充分了。

“好像真是你診斷的這個病,只是此病可以用頭孢曲松治療,為什麽我用了卻沒見到效果呢?”

紹兵的反應很快。

也能看出他的醫學功底非常紮實。