第403章 算是拿到了一張保命的門票，大個子的不利處境

腺瘤非常有特色。

絕大多數腺瘤是良性的，生長緩慢，容易治療。一般情況下，腺瘤不易惡變。

但是當它惡變後，它就不當人了。

乳腺癌是排名第二的女性殺手。

胰腺癌就更不必說了，號稱癌中之王，讓所有人聞之色變。

這位患者的病情極為特殊。

經過李敬生的反復推論，以及最新的檢查結果，基本可以確定是肝臟最早發生病變。而且極可能是惡性腫瘤。

但是原發性肝臟惡性腫瘤往往巨大。

其實就算是良性肝臟腫瘤，往往也是體型巨大。

李敬生檢查過患者的胸腹部，雖然存在桶狀胸，但是腹部還算正常。也沒有捫及任何包塊。

肝臟惡性腫瘤中，膽管細胞癌和囊腺癌都具備生長緩慢，肝轉移等特點。

李敬生比較懷疑患者有可能先發生膽管細胞癌，然後再發生肝轉移。

只是膽管細胞癌發展到一定程度，往往可以摸到上腹包塊。

而且會出現發熱，黃疸等明顯症狀。

這個患者最奇怪的地方就在於並無明顯黃疸症狀。

連濤擔心患者死亡，連夜從腫瘤科請了一位專家過來會診。

沒多久，一位剃著光頭，胖胖的中年男醫生過來了。

長相很一般。

“介紹一下，這位是第二醫院的李敬生醫生，這位是我們人民醫院腫瘤科的孟澤然主任。”

連濤給兩人相互介紹。

“你好！最近我可是經常聽到李醫生的手法正骨美名。”

“嗨，我那只是上不得台面的旁末之技。孟主任才是真正的盛名無虛士，新版的腫瘤免疫科教材上，我可是看到您的大名了。”

李敬生還真見過這位大佬的名字。

能夠編教材、醫學書籍的人，基本上都是專家。或者在業內有著極高知名度，本領過人。

這也是無數醫生心目中的至高榮譽之一。

醫學技術發展迅猛，很多十年前的理論是錯誤的，或者已經被淘汰，所以教材的編寫與更新極其重要。

“哈哈，看來李醫生涉獵極廣嘛！當時編寫教材也是想著能夠把醫術傳播給更多的後人。光顧著聊天了，差點忘了正事，咱們還是先討論那個患者的情況吧。”

孟澤然主任笑得十分開心。

說明李敬生剛才的那記馬屁讓他吃得非常舒服。

其實孟澤然並不是那本教材的主編，而是編委之一。

一本教材的編寫，通常需要幾十位專家。

主編少則兩人左右，多則五六人。

編委的數量可就多了。

論影響力，肯定是主編的份量重很多。

即便如此，能夠參與教材編寫，依然是孟澤然最引以為傲的事情。

看過病人的情況後，幾人坐在休息室討論患者的病因。

“敬生，介紹一下你的診斷思路吧！孟主任在腫瘤領域，特別是肝膽診斷方面有著極其豐富的經驗。”

李敬生把自己的診斷思路簡要說了一遍。

孟澤然聽完後沒說話，而是仔細查看患者的血常規、尿常規檢查結果。

“白細胞、中性粒細胞、C反應蛋白都存在一定升高，雖然不是十分明顯，但是要高於正常值。李醫生認為肝臟出現了問題，這個我不敢確定。但是要說患者的膽管出現了問題，我支持這個意見。”

聽了孟澤然的意見後，連濤有些疑惑不解道“可是患者的腹部並未發現明顯腫瘤啊！而且患者這方面的症狀並不明顯，幾乎沒有任何症狀。

患者既無腹水，也無肝臟腫大，更沒有明顯的上腹部疼痛、高熱、畏寒等症狀。”

連濤本身也是消化內科領域的主任醫師。

雖然擅長的是胃腸內科，但是膽囊同樣屬於消化器官的一部分。

別看膽囊很小，它的作用可不小。

比如，通過腸到肝臟循環對脂肪產生乳化作用，利於小腸重新吸收。

吃了油膩的食物，會感到不舒服。

如果沒有膽和肝臟在默默的工作，分泌和濃縮膽汁，降低脂肪表面的張力，簡直不敢想像一系列的後果。

連濤也懷疑過患者的膽管有可能出了問題。但是患者沒有任何症狀，胸片也沒發現腫瘤之類的異常，所以他在診斷中最終否定了膽囊出問題的想法。

“連主任想必遇到過膽管炎患者吧？”

“偶爾能遇到。”

連濤點頭確認。

“膽管炎早期有症狀沒有？”

孟澤然主任笑著問道。

“呃……這個要看情況。有的病人會出現高熱、黃疸等問題。有的病人沒症狀。”

“眼下這個患者就屬於那一小撮比較特殊的病人。根據我的經驗，患者的膽管不但出了問題，而且很可能真的存在惡性腫瘤，並且是細胞癌的可能最大。”