第52章:大顯身手(二)

整個腹透室內,大家換上手術衣,站在那裏,卻不知所措,有些尷尬!

特別是李寶山老同志!

身為名醫,卻不知道該如何是好,這是一件多麽尷尬的事情。

不過看著陳滄似乎忙不過來,李寶山反正衣服都換好了,幹脆過去說道:“我幫你吧?”

陳滄點頭:“謝謝主任,幫我拉好了鉗子。”

李寶山點頭。

郝院長也是外科大夫出身,只是後來搞了行政,一身武藝丟了一半!

不過還是說道:“我給你們準備器械!”

陳滄點頭:“麻煩郝院長了。”

郝旭亮笑一笑:“不麻煩不麻煩……”

就這樣,陳滄在省二院最有逼格的一次手術開始了,由省名醫李寶山拉鉤,副院長郝旭亮遞器械!

不過,陳滄沒有膨脹,他知道,這個牛也就能吹三年。

此時的李寶山已經沒有了剛才的緊張,外科手術,萬變不離其宗,老李對於人體的解剖結構比對自己的臉都熟悉。

雖然不會腹透置管,但是那是因為沒學過。

再說了,沒吃過豬肉還沒見過豬跑啊?

這次以後,李寶山下定決心,要讓科室每一個人學會腹膜透析術!

陳滄小心翼翼的說到:“拉近了,我要切口了。”

李寶山很乖巧。

陳滄一絲不苟聚精會神,因為切口要盡可能小,否則可能會滲水。

陳滄問道:“提起腹膜,一起提,我喊1.2.3!”

“千萬別鉗住大網膜,還有腸管,別碰到!”

李寶山認真的點頭,就像一個不斷學習的醫學生面對自己的上級醫師。

陳滄再三叮囑:“提好了。”

李寶山點頭!

陳滄轉身要針線進行縫合,卻看見郝院長已經準備好了遞了過來。

陳滄滿意的點了點頭,開始荷包縫合腹膜,對於縫合,陳滄很專業,也很仔細,所有的縫合過程,針線一點要保證不能帶著大網膜和腸管,否則可能會出現腹透管的移位甚至是粘連!

縫合完畢,之後,陳滄拿起腹透管,認真檢查。

充分浸泡兩cuff,擠出裏面空氣,這樣方便於組織和cuff的粘連。

還能減少滲漏和感染的發生幾率!

看到這一幕之後,徐愛萍對著楊院長點了點頭,笑著說道:“這小大夫很專業!而且……最重要的是他對手術似乎有種特殊的嗅覺,這對於細節的把握真的是很精確,基本上把該注意的點全部注意到了,但是……我敢打賭,他做過的置管術並不是很多,能做到這一步,全靠天賦!不過,這種天賦太難得了!”

“這是一個很有外科嗅覺的年輕人!”

老楊聽見徐秀萍如此高評價,也是愣住了。

放置導絲的時候,陳滄特意在遠端留出2cm,以免傷及腹腔內的臟器和組織。

最後一步!

植入腹透管!

陳滄輕體腹膜,將腹透管沿著腹壁輕柔的向下插入,這個過程,全憑感覺!

一陣落空感傳來,ok!

固定住內cuff,向後輕輕退出導絲。

此時的李寶山只能看著,沒辦法……他不知道該做什麽。

陳滄:“生理鹽水100ml,外加肝素……”

郝旭亮一愣,連忙點頭,開始準備!

成功了!

陳滄深吸一口氣。

有些忐忑!

並非是手術有多難,而是因為這些個過程太過細膩,需要自己去掌握,否則很容易引起並發症。

一步步都是驚心動魄啊!

接下來就是關閉腹膜了。

想上輕提腹膜,在內cuff下收緊荷包……打結!

最後是皮下隧道,隧道針牽引下,在切口左側沿著腹透管自然做一條淺弧形,引出腹透管,外面鏈接鈦頭和短管。

縫合!

縫合皮下脂肪和皮膚!

李寶山站在那裏,看著陳滄的一步步的操作,暗自點頭!

雖然他不懂腹透置管術,可是,他懂外科!

陳滄的操作很細膩!

眼疾手穩心細!

這是一名優秀外科大夫需要具備的天賦!

當把敷貼覆蓋傷口之後,陳滄笑了笑:“成功!”

接下來就是通過腹膜透析儀進行透析治療了。

很順利!

這個時候,視頻裏的徐愛萍笑了笑:“郝院長,這位大夫手法很細膩,技術很嫻熟,置管經驗豐富,腹膜透析的重點把握很到位,這一次置管,是一次標準的外科解剖置管案例,甚至我想把這一份視頻用來為我的學生講課是作為教材!”

因為這操作基本上就是教科書式的案例,沒有老大夫的“油”操作和習慣,很純凈的一個外科解剖置管術。

沒錯!

就是純凈!

這個形容詞來形容陳滄剛才的手術最為合適!