第223章:秀操作!

沒多久,b超室主任白主任、放射科主任嶽主任都來了。

急診搶救室內站滿了人。

所有人都在緊張的等待結果。

b超也做了,CT也拍了,大家都在等待手術的安排。

可是,依然沒有一個準確的答案!

因為說白了,對於這種疾病,都不知道該如何下手。

肺包蟲囊腫切除術最重要的就是把內囊完整的取出,千萬不能弄破,一旦弄破,後果十分惡劣。

可是,檢查結果擺出來以後,大家又開始陷入了討論之中。

大家的確對常見病,甚至是一般疾病都能準備的辨識,但是這種稀少的包蟲囊腫,影像檢查就難住了眾人。

錢亮忍不住問道:“井然,你怎麽看?”

井然語塞,我站著看……

這個時候,陳滄忽然說道:“我倒是有個想法,不知道可行不可行。”

眾人一愣,轉身看著陳滄。

衛志忽然眼前一亮,說實話,他對陳滄是抱有很大希望的,可是自從患者來了以後,張培義更加信任井然,而且陳滄就一直沉默不語,讓衛志也沒有多說。

而張培義,對於井然更加青睞和信任,畢竟是阜外的博士後,肯定是有水平的,這是毫無疑問毋庸置疑的。

而且,疾病的診療過程中,最擔心的就是指揮的不一致,疾病討論可以大家一起暢所欲言,但是遇到情況,就必須有一個主心骨來坐鎮!

自始至終,大家對於井然信任有加,陳滄也很知道深淺,沒有多說一句話。

患者也在按照井然的安排做出來檢查,檢查科室的主任也紛紛到來協助診治。

當所有安排的任務完成之後,面對這個檢查,依然要有一個人來下結論!

那就是井然。

可是此時的井然,有些力不從心了。

他忽然發現,平台真的很重要。

在阜外的時候,他可以完成一台了不起的手術,診治一個十分嚴重的病人,同樣也能面對危急重症不急不躁,他忽然發現那是因為他有一群堅實可靠了不起的隊友!

他們都是領域內的佼佼者,他們都可以給出十分可靠的建議。

但是此時,井然發現,自己當初的那一分驕傲,似乎有些虛假。

怎麽辦?

他也不知道了。

如何做出一個正確的手術安排,這一刻尤為重要!

這是他來到東陽省的第一戰,他不能有任何失誤,因為每一次失誤,都意味著患者生命的消逝……

看著周圍的人盼望的目光,井然第一次慌了。

這個時候,聽見陳滄的話,井然忽然升起了一種希望。

或許他可以吧?

在大夫眼裏。

沒有什麽面子比患者的生命更加重要!

最起碼陳滄的眼神裏,永遠是堅定的目光。

衛志說道:“小陳,你怎麽看?”

陳滄說道:“我有點小小的想法,大家先來跟我按片子,先看x片。”

說話間,陳滄把片子掛起來。

“大家看這裏,一般來說呢,典型的影像是單發或多發的邊緣整齊、界限清晰、密度均勻、圓形或類圓形或分葉狀陰影這是沒錯的。”

“但是肺巨大包蟲囊腫可致縱隔移位,膈肌下降。如果在這種情況下,在透視下可見肺包蟲囊腫隨深呼吸縱向伸縮變形現象,或囊腫被胸膜粘連牽拉而成不規則變形,稱為‘包蟲囊腫呼吸征’,此征多見於肺下葉中等大小的包蟲囊腫。”

這話一出,放射科的嶽濤主任忽然一拍地中海:“對!我想起來了,就是這樣的,包蟲囊腫呼吸症!我說怎麽這麽奇怪呢!”

陳滄點頭,繼續說道:“如果需要手術的話,我們需要對內囊和外囊進行判斷。”

井然嗯了一聲:“沒錯,現在需要判斷的就是內囊和外囊的情況。是否有破裂,我們應該從哪兒下手,陳大夫你能判斷嗎?”

陳滄點了點頭:“差不多,你看,B超顯示,這裏囊壁增厚,周圍呈不規則浸潤陰影,很明顯是因為合並了感染,而你看這裏有明顯的含氣囊腫、空洞、肺炎性假瘤樣陰影,這就是說,已經破入支氣管內。”

說到這裏,陳滄轉身:“所以,這也恰恰就解釋了患者的狀況,就是嗆咳、劇烈咳嗽,咳出粉皮狀的分泌物,就是因為破如支氣管,才會引起了所謂的過敏性休克!”

這話一出,周圍所有人都眼睛亮了起來!

井然忽然有些興奮,沒錯!

就是這樣的隊友。

他恍然間有一種回到阜外的感覺。

井然忍不住說道:“陳大夫繼續。”

陳滄點頭,放下B超,拿起另外一張X片:“接下來,我們就要對位置進行劃分,請看,雖然肺包蟲囊腫已經破入大支氣管,但是請看這個月牙,這個被稱謂新月征,是與小支氣管相通內囊未破時,少量氣體進內外囊之間,形成一弧形透明帶。”