第365章：驚遇大佬！

診斷一種疾病，必須要有一個關鍵點！

能發現這個關鍵點，才能真正意義上的診斷清楚。

這就是現代醫學中所說的：診斷的金標準！

比如結核診斷可以在痰培養中到結核杆菌，比如癌症診斷在組織中找到癌細胞等等等等……

但是！

很多疾病沒有金標準。

這就需要找個一種可以幫助診斷疾病的主要線索！

一旦找到這個，順藤摸瓜，就可以幫助診斷出疾病來。

陳滄深吸一口氣，再次看老人的眼神裏已經充滿了敬畏。

陳滄微微點頭示意，表示感謝！

而老人只是淡淡一笑，點了點頭，沒有說話。

……

……

老人厲害，就厲害在這裏。

但是，最厲害的，卻也不僅在這裏。

最厲害的地方還在為人處世兒的哲學。

他知道吳玉樹有問題，可能問題還不小，但是不會直接說出來。

他知道這裏是醫院，要聽醫生的。

即便老人是名醫，是多厲害的醫生，他也不會越權，更不會指手畫腳教給陳滄怎麽做。

可是，身為醫生，看見患者的診斷遇到一些事兒，他的內心也不允許他袖手旁觀。

而這個時候，讓陳滄“量血壓”這個操作就顯得情商很高。

假如老人讓陳滄給做個胸片，做個心電圖，甚至做個心臟彩超都行，可是患者願意嗎？

患者怎麽想？

你醫生不會給出診斷讓別人幫忙？

患者會不會覺得醫生是庸醫！

甚至不會聽從建議去做檢查。

而量血壓卻是從患者角度出發，你想啊？量個血壓，多簡單的事情，反正不花錢，簡簡單單的一個檢查而已。

一來是患者沒有排斥心裏，聽從建議。

二來，大夫也能從中得到很多有用的線索。

可以說是雲淡風輕間，就解決了問題，這就顯得很厲害了。

千萬不要小看血壓計，這個東西看似簡單。

可是，偏偏這個血壓檢測還能發現很多東西。

這就是高深的地方。

奇脈指吸氣時脈搏明顯減弱甚至消失，呼氣時又出現或恢復原狀的現象。用血壓計觀察奇脈，比用手指觸診更加直觀明顯。

有經驗的大夫，稍微一模就能感受到很多東西。

而奇脈發生原理是由於心包腔內壓力升高，使心室舒張充盈受限，吸氣時體靜脈回流受限，右心室排入肺循環血量減少，而肺循環受呼吸負壓影響，肺血管擴張，致使肺靜脈回流入左心的血量減少，左心輸出量減少，以致脈搏減弱甚至消失。

奇脈的發生，常見於右心衰竭、心包積液和縮窄性心包炎，以及嚴重哮喘等疾病。

有了這個診斷，陳滄接下來的需要做的事情就簡單明了起來。

剛才的心臟聽診音配合此時的奇脈，陳滄現在心裏對於吳玉樹的情況已經有七七八八個了解了。

十有八九是縮窄性心包炎！

可是，想要確診，必須要有依據，想到這裏，陳滄認真觀察起來，伴隨著吳玉樹的呼吸，頸部頸靜脈怒張隱隱約約可以看到，但是因為偏胖，不是十分明顯。

陳滄聯想到剛才吳玉樹來了以後說自己肚子脹，不消化，食欲差等情況。

說道：“我摸摸你的肚子。”

吳玉樹很配合的擡腿。

陳滄腹部叩診之後，微微沉默了，腹腔內可能是有積液的，而且伴有肝大。

這個時候，陳滄已經能判斷個七七八八了。

想到這裏，陳滄又詳細了詢問了一番疾病史，以及誘發因素。

之後，陳滄看著吳玉樹：“你現在的表現，以及剛才我對你的檢查，我感覺你更像是一個縮窄性心包炎。”

吳玉樹一聽，頓時眼皮一跳，被這個專業名詞給嚇了一跳。

他聽過肺炎，鼻炎，可是對於什麽心包炎可是卻是第一次聽說啊！

想到這裏，吳玉樹臉色一變：“這什麽心包炎？是什麽意思？”

陳滄解釋道：“縮窄性心包炎，是因為心包慢性炎症，長期作用於人體，導致心包增厚、粘連甚至鈣化，使心臟舒張、收縮收到了限制，心功能減退，引起全身血液循環障礙的一種疾病。”

“你的呼吸苦難、胸痛、包括肚子脹都和這個有直接的關系！”

吳玉樹一聽，說實話被嚇得不輕。

他不能生病啊……

這是關鍵。

沉重的負擔在他身上，他哪兒敢生病？

休息都不敢休息，更別說生病了？

想到這裏，吳玉樹連忙問道：“大夫，我這嚴重嗎？”

嚴重不嚴重，這個還真的不好說，但是陳滄看見吳玉樹這個情況，也只好實話實說：

“說實話，不是一個簡單的疾病，因為長期發展下去，不僅會影響心血管系統，而且還可能累計肝臟、肺臟等等，全身系統的疾病。”