第371章:陶主任的態度反轉

手術室內的氣氛似乎不是那麽緊張。

畢竟有陶宓主任親自主刀,大家相對來說都比較放松。

張文富是輔助,陳滄應該是二助,錢林和同學甲則屬於眼神助攻,拉鉤打結的貨色。

不過,這對兩人來說已經很滿意了。

不要以為每個學生都能上手術台,而且是研一的幼苗。

手術還沒開始,麻醉師劉健在旁邊和陶主任聊天,護士媛媛在錢林和同學甲羨慕的眼神中,給陳滄穿好手術衣。

不過陳滄忽然想起一件事兒,如何選擇手術的開口的問題。

想到這裏,他轉身:“媛媛,把檢查單拿出來,我看看胸片和彩超。”

孔媛媛點了點頭,把片子拿了出來,陳滄看見之後,微微皺眉。

按照這個胸片來看,患者此時的心包粘連是肯定有的,但是陳滄需要分清楚的是粘連部位在哪兒,因為不同的粘連部位,開口是不一樣的。

x線結果下,心臟輪廓明顯不規則,有點僵直,上縱膈增寬,陳滄看著有些沉默。

陶宓見狀,頓時眼神裏多了幾分欣賞,他知道陳滄在幹什麽。

而錢林和同學甲看見老師的眼神,很識相,麻溜轉身,走到陳滄身後,看著片子頻頻點頭。

錢林若有所思的點頭:“嗯,對,就是哪兒,那個鈣化點!”

同學甲也是連連附和:“嗯嗯,好多的。”

陳滄:……

……

……

幾分鐘後,陳滄心裏有數了。

對於一名外科醫生來說,心裏有數是最關鍵,也是最重要的,這意味著他對於這一台手術有了一個具體的規劃,從開頭到結尾。

手術也很快開始。

陶宓拿過手術刀,斟酌一番之後,開始動手。

這一出手,陳滄就明白了陶主任的意思。

選擇的是“雙側胸前橫切口”!

不虧是老主任,就從開口,就讓陳滄眼前一亮。

張文富則是眼皮一挑,連忙拿著紗布止血,陳滄不動聲色的把鉗子拿了過來,因為既然陶主任選擇這個切口,目的很明確,就是要增加術野,兼顧心臟的兩側。

這樣一來,必須要準備好鉗子,才能更好的準備下一步工作。

果然,陶宓頭都沒有擡起,一句:

“分離鉗!”

剛剛聲音落下,陳滄已經把鉗子遞了過來。

陶宓忍不住擡頭,看見陳滄手裏的分離鉗,頓時忍不住笑了。

有這樣一個輔助,做手術太舒服了。

接下來,陳滄基本上把陶主任需要的任何東西,在任何時間都能合適的處理好,甚至在需要分離的時候,主動伸手幫助,完全不需要陶主任提醒。

一台手術,看的張文富是熱血沸騰,有一種看四驅兄弟的感覺?

快!快!快!

沖!沖!沖!

手術兄弟在行動……

因為主任和陳滄的合作太密切了,而張文富根本幫不上忙,有些笨手笨腳的感覺!

索性不動聲色的張文富和陳滄換了個位置。

手術順利的進行。

陶主任雖然五十多歲了,但是手法依然十分細致。

剛剛切開肌肉進入胸腔,陳滄就把止血鉗拿了過來,趕緊把胸廓內動脈結紮,然後剪斷。

然後需要把第五肋骨靠近胸骨的地方斷開!

盡可能的撐開胸廓,包括胸腔。

接下來的分離工作,十分展示技術,要把左膈神經從心包內銳性分離,而且,需要盡可能多帶著一些脂肪或者軟組織,這樣才能免得傷及膈神經。

整個過程十分細微,陳滄這個時候,才發現陶主任的手有多穩!

接下來的工作十分細膩。

即便是陳滄已經大師級的縮窄性心包炎手術,看待陶主任的時候也忍不住感慨幾分。

真的很強!

只能說是各有千秋。

可以相互進步,陶主任的大局觀比起陳滄要好太多了,這一點從開口就能體現出來。

以為“雙側胸前橫切口”這一種手術切口優點十分明顯,對於手術視野的暴露可以說是幾種切口中最好的,而且能同時兼顧心臟左右兩側,還能徹底切除心包,即便是手術中有什麽意外發生,也方便處理!

這一點,十分符合吳玉樹的情況。

因為吳玉樹本身病情時間就很長了,不開刀很難對心包情況進行準確評估,這一開口,直截了當。

但是,也不是沒有缺點,陳滄感覺,如果雙切切口換用“經左胸前外側切口+雙側胸前橫切口”似乎更加好一點。

這樣一來,明顯的會減少對肺功能的影響。

無傷大雅!

手術繼續進行。

心包暴露之後,陳滄眼裏出現一連串信息:

【縮窄性心包炎怪,Lv55,精英級,粘連較為嚴重,需要小心分離。】