第716章：絕處逢生

陳滄咽了口唾沫：“肺栓塞還會引起過敏性皮疹來？”

牛天福這個時候說道：“嗯，不是沒有這種可能。”

而這個時候，一個十分嚴峻的問題，已經擺在了眾人面前！

如果懷疑是急性肺栓塞，應該怎麽處理？

秦孝淵這個時候，忽然問了一句：“發作多久了？”

於英才就在門口，看見這緊急的搶救早就嚇了一跳，看了看手表：“一個小時多了……準確點說應該是70分鐘左右。”

秦孝淵聽見之後，直接皺眉起來！

現在很多學說認為，肺栓塞患者特別是暈厥的，有百分之六七十的在發病後兩小時內會發生死亡！

可是，在這樣的短時間內送到醫院明確診斷這是很難的！

如果病人可以有效的度過這一危機的初期，在內科的積極治療下，是可以獲救的。

現在這個時候，一般需做肺動脈造影及肺掃描確定診斷，了解栓子的部位與範圍。

幾個主任開始了緊張地討論！

五分鐘後，決定進行冠脈造影檢查。

不過在此之前，必要保證患者的安全！

“阿托品1mg！靜脈注射！”

“多巴胺5ug/kg.min！”

在患者檢查手術之前，一定要做好預防措施，防止在檢查中發生意外！

陳滄聽見這兩個醫囑之後，默默記下來！

阿托品是用來緩解迷走神經張力過高而出現的冠脈痙攣，而多巴胺這個時候，很明顯可以抗休克的同時，糾正低血壓的心律失常！

這兩個醫囑，如同盾牌一樣，為患者再次護航！

當然了，任何醫療手段都是幾率的！

誰也不能保證在手術中會不會出現意外。

這不是沒有可能的！

秦孝淵已經把所有的措施思考出來，該做的全部都做了。

於英才無奈，只能點頭接受！

這個時候，檢驗結果回來了！

WBC明顯升高，LDH也是升高，而CPK基本正常。

不是急性心肌梗死，現在可以排除了。

牛主任親自出馬，開始準備造影。

時間一分一秒流逝，整個急診的搶救室內，彌漫著一種無色的硝煙。

搶救和戰爭，是有共同點的。

他會讓人的腎上腺素飆升。

感覺一種叫做激情的東西，在體內彌漫。

沒多久，造影圖像出來，患者被確診了，肺栓塞無疑！

患者剛剛被送到搶救室，幾個主任喜出望外，看著片子，現在完全可以進行準備著手治療了。

牛主任不慌不忙的開始下醫囑。

抗凝藥樂樂已經開始去準備。

就在眾人松了口氣，準備開始治療時候。

忽然！

石娜驚呼：“患者心臟驟停了！”

一下子眾人臉色一變。

心臟停搏！

這個時候心臟停搏？

老牛一下子嚇到了，這個時候使用抗凝藥毛用沒有。

就連陶宓也是神色慌張！

為什麽會心臟停搏？

有沒有室顫？

現在這個時候，你要是再出現室顫，這幾個主任已經準備放棄你了。

本身就有肺栓塞，如果再加上室顫，鬼知道有沒有什麽栓子出現。

這個時候，脆弱的患者只要輕輕再來那麽一下，就真的嗝屁了。

陳滄想都沒想，直接準備開始胸外按壓！

這個時候，結果主任開始瘋狂討論起來，現在應該怎麽辦？

情況實在是不容樂觀啊！

就在所有人愁眉苦臉的時候，陶宓忽然說道：“現在也不是沒有辦法！”

秦孝淵眼睛一亮：“陶主任什麽意思？”

牛天福也是如此，難道外科有什麽更好的辦法嗎？

陶宓一字一句說道：“肺動脈栓子摘除術！”

此話一出，幾個主任頓時皺眉。

其實，關於肺栓塞的手術，迄今認識分歧，未獲一致。

甚至這種手術在出現的時候，被所有認為是沒有用的！

因為手術治療在本病中沒有地位，因為該病的手術成功率太低了！

死亡率極高！

一直以來，都是用於補充治療，用於伴有休克的巨大肺栓塞，收縮壓低到100mmHg，中心靜脈壓增高，腎功能衰竭，內科治療失敗或不宜內科治療者。

在體外循環下手術，手術死亡率較高。

但是此時此刻，眾人已經沒有辦法了。

現在心臟停搏，收縮壓剛才只有不到90，這個時候，內科治療效果真的有多少呢？

大家心裏都沒底！

討論一番之後，秦孝淵面色凝重的看著陶宓：“陶主任，肺動脈血栓摘除術，你能做嗎？”

陶宓臉一紅：“我沒做過，這個手術，做的人本來就不多。”

眾人一聽，紛紛嘆了口氣，希望再次熄滅……

就在這個時候，陳滄的胸外按壓成功了。