第795章：主任，你的小寶貝來了！

馬月輝站在那兒盯著片子，聽著一旁的大夫的講著病例，皺眉看著胸部的CT。

“患者女，年紀33歲，兩個月來連續好幾次發生呼吸困難，紫紺，咳嗽，偶爾伴有惡心嘔吐，既往史健康，孕二產二，未流產……”

這個時候，陳滄也看見了一旁站著的一對年輕夫婦。

這應該就是患者了。

馬月輝不斷沉思，這種突然呼吸困難，還沒有心臟和肺部的病變，考慮什麽？

感染！

血液病！

都可以引起呼吸衰竭。

感染性疾病的話……

馬月輝忽然問道：“有沒有發熱？”

女子這個時候搖頭，忽然她想到什麽，連忙補充道：“沒有，我懷疑是過敏了，因為有一次刺激發作的時候，有蕁麻疹，抹了點軟膏就消了。”

直接問道：“過敏原查了沒有？”

年輕大夫點頭：“查了，沒有明顯的過敏現象。”

馬月輝對著一旁的大夫說道：“把化驗報告給我。”

大夫連忙遞了過去，陳滄個子高，在身後看的清清楚楚。

看完之後，陳滄忽然愣了一下。

聯合這個化驗結果來看的話，應該不是感染，更不是呼吸道的過敏症狀，這樣一來的話，會是什麽呢？

此時，就連馬月輝都有些詫異起來。

陳滄看著胸部的CT，一層一層挨著看了下去。

想發現一些不足，但是……這個片子普普通通，和普通的毫無二致。

會不會是腹腔病變引起來的呢？

這一刻，陳滄忍不住說道：“他的左側膈肌……似乎有些上移，而白細胞有些增多，單核細胞也顯著增高，這樣一來的話，能不能考慮肝膽系統的病變呢？”

肝膽系統病變？

想到這裏，馬月輝稍微遲疑一下，沒有轉身，而身邊的大夫則是轉身看著這個一身便衣的陳滄，皺了皺眉，淡淡的說了句：“腹部CT是正常的。”

馬月輝說道：“腹部CT給我！”

一旁的助手直接把片子卡在看片器上。頓時腹腔內的畫面出現了。

的確，這個片子似乎跟普通的沒有什麽區別。

唯一的區別就是肝內厚壁囊性病變和一個根本不起眼的肝囊腫，這應該沒有任何關系的。

肝內壁增厚可能和患者脂肪肝有關系，而且單純一個增厚的內壁根本沒有臨床價值。

而肝囊腫更是一個毫無意義的東西，是先天性疾病，只要不影響肝臟的正常功能，也不會去考慮他的因素，更何況……只是那麽小了，基本上可以忽略不計。

馬月輝開始思考起來。

連續翻了一遍檢驗報告單之後，也是陷入了沉默。

毫無病因？

這根本不至於！

這個時候，陳滄看著這個囊性的增厚的肝內壁和那個看起來有些調皮的肝囊腫，忽然有些面熟！

對啊！

這個就是這個熟悉的樣子。

這可是老朋友了！

想到這裏，陳滄莫名一喜，沒想到初來首都，就碰見了一個老朋友！

陳滄猶豫一番，要不要說呢？

看著逐漸凝重的氣氛，陳滄忽然說了句：“你有沒有去過內蒙、甘肅、新疆這些地區？”

女子頓時一愣，一旁的男子忽然說道：“我們過年在內蒙過的。”

聽到這句話，陳滄更加堅信了！

而馬月輝這個時候轉過身來，盯著陳滄，忽然一愣。

剛才還以為是大夫，沒想到是一個便衣的年輕人，只是……有些面熟！

而陳滄繼續說道：“有沒有出現過上腹部的腫塊？偶爾出現，然後過了會兒就消失了。”

女子頓時大驚，看著陳滄，不斷地點頭：“對對對！有的，就是有！我一開始還比較納悶了，這是怎麽回事兒！小夥子，你也有過嗎？”

男子也是瞪大眼睛，媳婦兒肚子上的肉太多了，多個包包誰看得出來……

而眼前這個小夥子竟然比自己還了解自己媳婦兒，這讓男子有些內心疑惑……

陳滄看著男女的樣子，忍不住哭笑不得，轉身看著馬月輝，說了句：“我覺得可以能是肝包蟲囊腫，只能說現在還沒有到發展期，現在看不到具體的病變。”

“而患者因為肥胖，有脂肪肝的存在，而且還有肝內厚壁囊性病變，很好的隱藏了真兇！”

“而且，肝包蟲囊腫在B超和CT上的一些典型征象的出現率僅為65%，當缺乏這些典型征象時需與肝囊腫相鑒別。

肝囊腫為一種先天性疾病，而可以看到這個囊腫，仔細看會發現，和普通的囊腫是有區別的！

囊腫壁一般較薄，在B超、CT或MRI上顯示不清，囊內無子囊，可是……這個明顯是不一樣的！”

說到這裏，陳滄說道：“我建議現在做個B超看一看，說不定運氣好可以看清楚。”