第907章:我來主刀

聽見陳滄改良了胃大部切除術,頓時房間裏的眾人都安靜了下來!

何志謙一臉嚴肅的看著陳滄:“陳醫生,慎重點,大家都是醫院的,說出來可以擔待。”

“但是術式改良這句話出去可不能亂說,這是要落人話柄的。”

何志謙說的是實話,也是在關心陳滄。

看在他年輕的份上,提醒一下他,術式改良不能亂說,沒有足夠的臨床分析,不能說是改良。

你怎麽知道你改良以後就比原來的要好呢?

陳滄一聽,頓時不好意思的點頭笑了笑:“不好意思,何老師,是我有些激動了。”

何志謙點頭:“沒事,你給大家介紹一下。”

陳滄點頭。

昨晚的時候,他使用了改良術式,改良了胃大部切除術。

改良以後,陳滄腦海裏對於畢1式、畢2式都進行了不同程度的完善,甚至出現了很多各種各樣的適用於不同場景下的吻合方法。

等陳滄反應過來的時候,驚訝的發現:

這一完善,讓陳滄的胃大部切除術直接提升到了完美級。

這讓他驚喜萬分!

沒想到上次的那些獎勵如此豐富。

陳滄開始上去以後開始了介紹。

“車哲華在的胃粘膜損傷很嚴重,即便是那些胃鏡下顯示的沒有潰瘍的地方,其實也有不同程度的損傷,甚至這兩天的觀察,還存在反流性食管炎的可能。”

“患者一旦術後切除了腹部食管上端,反流性食管炎肯定會嚴重!”

“這樣一來,一旦胃酸分泌過高,都會加重病情,所以需要采用減酸及加快胃排空的手術方法,這也是較徹底的治療方法!

進行食管下段及胃大部切除,然後進行胃空腸吻合術。”

聽見陳滄的話,眾人微微點頭,的確是這樣一個道理。

減少胃酸和胃蛋白酶的分泌,的確可以有效的促進為內容物的迅速排空,減少反流,同時減少對食管、胃粘膜的損傷。

說到這個時候,何志謙忽然眼睛一亮:

“陳醫生,你的意思是使用Roux-en-y空腸吻合術?”

聽見Roux-en-y空腸吻合術的時候,在場的幾個胃腸外科的人都是眼睛眼睛亮了起來。

這是一種治療嚴重反流性食管炎和胃酸。胃蛋白酶分泌過盛的手術。

但是,用在此時,適用於這樣一個患者身上,真的是這樣的一個好辦法。

大家夥兒都是紛紛眼前一亮,的確,相比畢1式和畢2式,使用Roux-en-y空腸吻合術的方式確實是最好的。

但是……

這個時候有個主任遲遲沒有說話,終於說道:

“還是吻合口瘺的問題,如果使用Roux-en-y空腸吻合術的話,患者吻合口瘺的可行性會大幅度提高。”

“如果一旦發生吻合口瘺,就需要二次手術,甚至需要重建消化道,手術難度會再次增加!”

的確Roux-en-y空腸吻合術的並發症之一就是吻合口瘺,如果不能處理好這一點,很明顯患者要發生一些麻煩事兒。

陳滄很明顯,早有準備:“其實,我的要做的就是Roux-en-y空腸吻合術基礎上改變了一些細節。”

“那就是,我們沒必要進行空腸切開手術!在Roux-en-y空腸吻合術中不要切斷空腸,這樣一來,術後並發症吻合口瘺出現的可能性就會大幅度降低!”

說話間,陳滄在演示板上開始快速的描述了起來。

整個過程陳滄已經了然於胸,因此在繪制的時候很快。

陳滄很快用幾張簡易勾勒的圖把整個手術的流程給畫了出來。

畫完之後,大家都盯著畫板開始沉思起來。

不切斷空腸?

似乎是一個好想法。

幾個主任小聲議論起來,包括何志謙主任也是閉目沉思。

一個臨床經驗豐富,身經百戰的外科醫生,他的心裏會對手術有一個詳細的了解,甚至根據畫面形成各種各樣的構想。

時間這一刻變得不值錢了。

一分兩分不斷地流逝。

大家都在思考。

老馬卻在發呆。

老余看了一眼老馬,老馬頓時眉心緊促,不斷地皺眉。

陳滄發誓,這是他見過的最爛的演技。

你皺眉的時候,能不要咧嘴笑。

哈喇子都流出來了。

但凡是個人,都能看出來你在YY什麽東西。

你思考……思考個鬼啊。

陳滄無奈。

的確,老馬還真的不是很懂什麽Roux-en-y空腸吻合術,但是他覺得陳滄剛才裝逼的樣子像極了自己夢裏的自己。

這種意氣風發!

真爽啊……

過了半個小時,大家討論了良久之後,紛紛點頭,這個想法經過大家的認真思考和討論之後,覺得可行!

但是到底效果怎樣,還不好說!