第922章：輔助的核心奧義

結腸癌手術的時候，一般要在腫瘤遠端15cm選擇切除。

因此，整個一台手術要切除的很多！

末端回腸、闌尾、盲腸、升結腸、和三分之一的橫結腸。

同時，還要切除相應的腸系膜和大網膜以及血管周圍的淋巴結。

腫瘤手術一直都是當前胃腸手術的重點！

孫廣宇看了一眼陳滄，說道：“內側入路，可以嗎？”

陳滄點頭！

內側入路要比外側入路要難了不少，但是符合腫瘤根治的不接觸原則，而且對於持鏡手要求很高。

手術開始之前，陳滄拿著鏡頭開始處理起來。

先用60-70度的熱水浸泡，還讓工作人員準備來一份溫水。

頓時讓莊月明愣了一下：“陳醫生很專業啊？”

陳滄點頭：“嗯，經常輔助，總結出一套理論來了。”

說話間，陳滄開始擦拭。

孫廣宇好奇的看了一眼陳滄：“你剛才這是幹什麽？”

陳滄笑了笑：“使用熱水浸泡以後，視覺效果最清晰，而且術中準備溫水，還能讓鏡頭持續不霧化。”

孫廣宇很少打輔助，對於持鏡還真的不了解。

聽見陳滄的話，頓時覺得很有道理：“很專業啊！”

陳滄笑了笑，用柔軟的無菌紗布開始擦拭起來。

擦鏡也是很有技巧的。

這邊氣腹建立起來以後，腹腔鏡進入。

陳滄特意選擇了一個特殊的角度。

不同的角度，使得鏡頭內的視野是有不同的，把腹腔鏡底座這個時候提供的視野，就如同開腹一樣，十分符合術者的觀察角度習慣。

孫廣宇看了一眼陳滄，著實內心多了幾分好奇！

“這個視野可真舒服！”孫廣宇感慨一聲，實話實說。

這完全不是奉承陳滄，而是心裏話！

的確！

一個好的持鏡手就如同好的攝影師，給術者呈現出一個美麗和諧的畫面。

而陳滄此時就做的很好，他把顯示器呈現出一個黃金分割點的比例，觀察者目標置於這個黃金分割點上，這樣操作起來，很準確！

孫廣宇使用的超聲刀，很鋒利！

這邊陳滄一直維持好腹腔鏡的底座水平，不斷的調整手術術野！

因為手術的精密度還挺高，需要處理的血管很多。

包括胃結腸靜脈幹、胃網膜靜脈、結腸中靜脈……胰十二指腸下前靜脈等等……

因此，手術的視野需要不斷地放大和縮小。

改變視野的高低和遠近，調整術野。

腹腔鏡是有放大鏡的功能的，巧妙的運用術野來處理血管這是腹腔鏡的一大優勢。

這邊孫廣宇感覺今天的手術十分順手！

似乎這鏡頭可以完全根據自己心念在動，似乎能讀懂自己的心思一樣！

不對……

這鏡頭要比自己想要的還要出色！

很多小鏡頭的處理，孫廣宇根本想不到。

可是陳滄每每都能跟上，做出改變，給出最最最舒服的視野！

甚至，孫廣宇有一種錯覺，這持鏡手要比起自己還要懂這台手術！

想到這裏，孫廣宇有深意的看了一眼陳滄！

這是他有史以來，第一次感覺持鏡手需要高超的技術！

的確，陳滄也沒想到自己輔助打的這麽好。

就跟玩遊戲補塔刀一樣，這個輔助讓你太舒服了，兼職比你還要懂！

沒錯！

陳滄不懂這結腸癌根治術，但是他懂手術視野，需要什麽時候提供什麽樣的鏡頭，什麽時候，什麽樣的角度不影響你的操作。

很快，到了遊離結腸肝曲和分離側腹膜的時候。

進入Toldt和Gerota筋膜的間隙分離，這個時候，腔鏡很容易造成視野不夠立體，影響操作，影響手術的精度！

可是……

孫廣宇驚訝的發現，陳滄的鏡給的角度通過光纖旋轉，巧妙的提供了一個理想的觀察術野！

這真的太厲害了！

這種旋轉光纖實現了對目標的立體觀察，讓胃腸手術提供了更好的操作空間和觀察視野。

孫廣宇有這樣的輔助，更是如虎添翼。

隨著陳滄“後方指路、雙側包抄、前方會和”立體觀察結腸，實現準確完成。

腹腔鏡持鏡手始終是為主刀服務的，是主刀的眼睛，手術台上核心司令部只能有一個，那就是主刀！

因此持鏡手必須要跟隨主刀，想主刀之所想，主刀想哪兒，持鏡手指哪兒！

可是！

這一台手術，孫廣宇感覺自己被輔助帶著飛的感覺……

真的是這樣的！

陳滄基本上已經把手術的每一個環節都給清晰的擺出來了，告訴你，這裏需要怎麽做。

就如同是……

對！

他指哪兒，你打哪兒！

甚至，這個持鏡手直接降低了手術難度，硬生生讓這樣一台腹腔鏡手術做的比開腹手術還要舒服！