第1137章：這小子，越發妖孽了！

此時此刻，搶救室內有很多人！

除了余勇剛之外，還有幾個其他組的組長，以及那些小年輕大夫，和進修醫生、學生。

這樣一個危險的病例，卻也是最能提高醫務人員應急應變能力的患者。

可是，患者目前的情況太差了！

大家都感覺有些吃力，甚至是捉襟見肘。

但是陳滄似乎從頭到尾從來沒有半分緊張和張皇失措的表情。

十分淡定從容。

有條不紊的開始檢查、下醫囑、搶救……

如此危急關頭，患者的任何表現似乎都在他的掌控之中。

這……就是能力吧！

精準的診斷，是有效搶救的基石。

……

而此時，看見周圍的人滿是疑惑，陳滄顧不上去解釋，而徐子明也在幫忙做好搶救準備，無暇顧及到其他人一臉茫然的表情。

畢竟這是打仗呢，還給你解釋解釋為什麽要用手槍不用機槍？

孟熙看著後面的眾人，解釋道：“之所以出現虛假血壓並不是因為血壓真的是假的，而是因為夾層血腫波及或壓迫主動脈主要分支，這才出現動脈阻塞現象！

主要的表現是雙側頸、肱橈及股動脈消失或不對稱，雙上肢血壓明顯差別，或者是上、下肢血壓差距減小。而這種動脈搏動的改變多見Ⅰ型病人！”

“這種病人，是升主動脈處很容易因為血液旋渦的原因出現破損，導致血液滲出到心包腔內，引起心臟壓塞！”

“所以此時必須要改善心臟的收縮期和舒張期情況！

國外普遍認為普萘洛爾靜脈間歇給藥與硝普鈉靜脈聯合使用是較理想的方案，前者降低dp/dt，後者降低血壓，可以有效的緩解這種症狀。”

如果沒有孟熙的解釋，眾人全都是一臉懵逼的！

因為專業性太強了！

可是，在孟熙解釋清楚之後，所有人的反應更加劇烈！

因為……這也太厲害了吧？

就這樣時間緩緩流逝，患者症狀逐漸平復，漸漸緩解。

看著監護儀上的生命體征，所有人都忍不住激動起來！

因為患者的情況，在好轉！

此時此刻，所有人看陳滄的眼神裏，已經滿是崇拜和震撼！

這太強了！

能根據有效的診斷手段，得到精準的判斷，然後根據自己的判斷，做出有效的搶救方案！

但是，這並不是意味著患者的情況就安全下來了。

手術室那邊也傳來了消息：“手術室準備完畢！”

而小護士程頤也急急忙忙跑來：“余主任、陳醫生，患者的檢驗結果出來了！”

余勇剛點頭結果化驗單，自己壓根沒看一眼，直接遞給陳滄！

因為他知道，對於目前患者的搶救來說，陳滄的把握是要比自己還要大的！

周圍的組長看見這一幕之後，眼神裏多了幾分思索！

而陳滄可沒有絲毫的謙讓！

搶救室內，就如同戰場，作為先鋒主帥的他，自然是以患者為中心。

陳滄認真的看著化驗單。

就在這個時候，監護儀上，患者的心跳忽然開始增加。

徐子明看著心電監護儀，連忙說道：“反射性心動過速！”

陳滄一聽，頓時眼睛一縮！

“停用硝普鈉！”

護士連忙點頭把液體停止！

而這個時候，陳滄斟酌幾秒鐘，說道：“用壓寧定！”

後面的眾人頓時愣住了！

“壓寧定？”

他們此時此刻感覺陳滄也太牛逼了吧！

急診的搶救藥物很多，但是他們常用的並不多。

甚至於很多藥品他們沒有足夠的了解，都不敢使用！

而陳滄似乎可以信手捏來？

護士聽見之後，立馬打開搶救箱，開始尋找藥物。

陳滄判斷一番之後，精準的說到：“壓寧定就是烏拉地爾注射液。

初始劑量的話……給15mg加入生理鹽水20ml內，5min靜脈注射完畢，觀察血壓變化！”

楊潔連忙點頭。

這一刻，大家都耐心的等待起來。

如果患者情況穩定，及時送往手術室內，如果不穩定，送進去也沒有用啊。

孟熙看著安靜的房間裏，看著好奇的眾人，忍不住說道：“壓寧定就是被用於治療急性主動脈夾層，它可選擇性阻滯突觸後α1受體，解除交感神經對血管的興奮，擴張血管。

同時激活中樞5-羥色胺-ⅠA受體，抑制心血管運動中樞的交感反饋調節。

但是，它的作用特點是降壓的同時不引起反射性心動過速。”

“所以，使用它要比使用硝普鈉更加合適！”

眼看著患者逐漸緩解，生命體征也相對平穩起來，心率也恢復到了正常情況。

大家嘖嘖稱奇！

急診真的是需要對很多疾病都要有了解啊。