第1253章:醫療不完美!

其實,肝臟切除手術有兩個最難的也是最重要的要素!

第一個關鍵點就是:壞死的肝臟組織只要沒有全部清創,必定會引起腹腔感染。

而結合患者王棟此時的情況:

休克+感染+肝昏迷=死亡率高達百分九十五!

同樣,第二個要素:要盡可能的保留多的安全的肝臟組織,如果此時肝臟切除的多了,患者的肝臟就連平日的基礎代謝都完成不了。

會再次誘發肝臟衰竭,引起患者的死亡!

這是一個進退兩難的選擇題。

如何在其中尋找到一個平衡點,是重中之重。

很明顯,陳滄的選擇在高華榮看來是最佳的。

最後的收尾工作了!

就是需要把肝臟內的肝管、盲管處理好,然後把肝臟進行吻合,放置引流管。

而肝管這些是肝臟分泌膽汁的重要途徑。

這個步驟處理不好,一旦流入腹腔或者進入肝臟內部,也容易出問題。

但是……

高榮華卻發現周圍的人一點也不擔心!

這讓高榮華頓時多了幾分不安。

正要提醒的時候,老馬似乎看出來高榮華的心思,笑著說道:

“高主任,看來你對陳會長的實力真的是不了解啊!”

高榮華頓時一愣!

還沒來得及反應一下。

就在這個時候,陳滄已經開始了自己的手術,或者稱之為表演。

陳氏消化道重建技術。

肝管的處理!

肝膽管的吻合!

盲管的重建……

這一套操作,直接讓高榮華目瞪口呆,頭皮發麻!

這……

這也太厲害了吧?

原本高榮華還擔心這些肝管處理不好,引起膽汁流入腹腔或者引起肝內淤積感染呢……

現在看來,簡直是杞人憂天啊!

想多了啊!

他發現,只要陳滄在,這些膽汁想要進入腹腔都難!

陳滄在肝膽管的處理方面,是真的讓高華榮為之震撼!

這就是世界消化外科學會會長的真正實力嗎?

真的是太強了!

因為,只要肝斷面小膽管滲漏,膽管結紮線脫落亦或是術中未發現的膽管損傷所致,一旦關腹都可以導致腹膜炎的發生。

而陳滄可以說是面面俱到,考慮到了每一點!

每一個細節都處理的十分到位。

而陳滄對於肝膽管的處理,這可能就是所謂的消化道重建吧?

太厲害了!

這樣的處理方法,並發症會降低到最低!

高華榮他可以保證,不論是301的周宏光或者是協和的盧斌,就連陳滄的一半兒都做不到。

最後就是肝臟的吻合了。

時間一分一秒流逝。

終於劃傷了一個圓滿的句號。

但是……就在這個時候,陳滄沒有關腹。

他和高榮華開始對術後的剩余肝臟功能認真評估起來。

這個肝臟能否堅持住,承擔起一個成年人的肝臟代謝來。

這是一個問題!

患者是有酒精肝的,長期喝酒,雖然不嚴重,但還是讓肝細胞有些損傷。

陳滄一番檢查之後,看了一眼高榮華。

“高主任,你覺得……”

高榮華看了一眼陳滄,打斷了他的思緒:“足夠了,已經很好了!”

陳滄嘆了口氣。

因為兩人仔細評估之後,他們發現,這個肝臟可能依然不能承擔起患者的代謝,短時間內在藥物的支持下是沒問題,但是長時間肯定是不行的!

高榮華看了一眼陳滄,認真說道:“起碼你給了他肝移植的機會。”

“有些人,就連肝移植的機會都沒有了!”

“你的手術已經很成功了,是我見過肝臟手術最成功的一例。”

“而且,你給患者爭取了肝臟移植的時間,最少三個月!”

“這已經做到了別人的不可能!”

陳滄聽見高榮華的話,點了點頭。

高榮華看著陳滄:“其實,並不是所有的手術,都能成功的!”

陳滄點頭,笑了笑,搖了搖頭,不想那麽多了。

“嗯,高主任,患者到肝病科的監護室吧?”

肝膽外科的患者很多都是重病患者,是有自己的監護室的,裏面有八張病床,是由自己科室成員負責。

這種科室內建設重症監護的病房其實現在也越來越多見,反而成了一個趨勢。

當然了……

這也很多醫院的ICU驕縱霸道脾氣大有很大的關系。

很多主任看不慣對方臉色,直接自己用科室經費修建。

當然了,代價就是投入很多,每個科室成員都在比較長的一段時間扣一部分獎金。

高華榮點頭:“放心吧!”

手術也算是圓滿結束了!

大家都松了口氣。

王棟能活下來,完全歸功於陳滄。