第1593章:如果成功,這就是奇跡!

立體定位手術主要的核心就在於需要使用定向儀。

而帕金森手術的難點也在這裏。

需要精準定位,借助定向來尋找手術靶點進行刺激或者其他操作。

陳滄其實一開始有考慮,要不要使用局部麻醉。

但是由於再三之後,還是選擇了少量全麻。

之後使用局麻維持!

畢竟,這樣一台手術是需要觀察患者的情況的。

而且在術中的時候,特別是進行靶點操控的時候,是需要主刀醫生和患者協同努力。

並且需要不斷的觀察患者的情況,來判斷手術。

局麻下的顱內手術。

想一想都覺得充滿了挑戰性!

但是……

現實就是這麽殘酷!

所以,這樣一台對麻醉精準把握的手術,難度還是很高的!

就連陳滄,對於這一台手術,還是有些忐忑!

畢竟風險這種東西,是始終伴隨在左右的。

如果擱在古代,術前必須要給華佗老爺上三炷香,然後開始!

陳滄對著吳輝說道:“來吧?”

吳輝點頭,躍躍欲試。

陳滄很欣賞吳輝一點,那就是該做的事情從來也不慫。

敢作敢為才能有所作為!

縮頭縮腦怎能成就一方?

吳輝這兩天基本上除了睡覺就在玩定向儀了。

不得不說,和老婆分居半年以後,時間多了很多。

不需要去糾結那些煩心事兒了。

唯一不同就是,自己需要盡快拿下撫養權了!

他渴望成功!

希望做孩子心中的超級英雄。

他站在前方,調整好周宏光的頭位,使框架兩側之耳塞對準外耳道,頭顱中線對準框架前後之中心孔也就是儀器的中線。

定向儀是神經外科的一個偉大發明!

這是毫無疑問的。

吳輝一番精密的操作之後,頭顱前後方向上頭顱位於框架中心。

其實,顱外定向儀的安裝看起來沒有什麽技術含量,但是為了盡可能消除定位誤差,還是很有講究的!

同時還要避免框架後仰,前傾或旋轉。

吳輝這幾天學習下來,掌握的還是很到位的!

陳滄點頭:“很好,完美!”

吳輝不動聲色的讓開了位置。

陳滄這個時候,開始了自己的操作。

他接過手術刀,在冠狀縫之前,手術側中線旁2.5cm做4cm長的縱切口。

隨後,在切口中央做顱骨鉆孔,“十”字形切開硬腦膜,然後在皮質表面電凝一點,以備腦室穿刺及靶點穿刺之用。

神外和骨科的手術比較麻煩的一點就是需要在手術中間經常攝片。

以至於這些骨科醫生吃射線的事情可不少!

畢竟外科手術不能穿著鉛衣,畢竟站那麽長時間的手術,穿著那玩意兒得多累?

而且捂得一身汗!

陳滄做完這些操作之後,必須要通過腦室造影來顯示第三腦室、室間孔、導水管、松果體隱窩和前、後連合等定位標志結構。

這是定向手術的關鍵一步:腦室造影!

這個時候,放射科主任親自走了過來,對著陳滄點了點頭。

隨後經顱骨鉆孔穿刺側腦室前角,行壓力充氣腦室造影或注入陽性造影劑10ml。

這是一台復雜的多學科配合手術。

陳滄不敢大意。

醫院對此也是十分重視。

吳同甫這一次親自穿著手術衣趕來了手術室內。

與之一同到來的還有神經外科胡傳邦、神經內科趙福潤。

他們進來以後,剛好看見了造影劑打下去的時候。

放射科主任說道:“大家躲閃一下。”

眾人紛紛退讓到了屏風後邊。

吳同甫看著陳滄,忍不住問道:“有多大把握?”

陳滄看著緊張的吳院長,想了想:“一半兒。”

吳同甫松了口氣:“還好!一半兒挺高的了!”

陳滄嗯了一聲:“要麽成功,要麽失敗!”

吳同甫頓時語塞!

很想掄起刀子在陳滄身上畫下一個大寫的“Z”。

你妹的,我都緊張成什麽樣子了,你跟我幽默?

其實不能怪陳滄,手術沒開始呢,靶點定位都沒有確定,談何成功率?

定向手術如果真的有這麽簡單就好了!

不過……胡傳邦忍不住說道:“吳院長,這是……帕金森手術!”

趙福潤點頭:“沒錯,帕金森手術如果什麽時候能有百分之五十的成功率,陳教授說不定可以有機會沖擊一下諾貝爾!”

帕金森困擾了神經系統多少年?

大家一致都被卡在這一大門外面,寸步難行。

哪有那麽簡單?

吳同甫一愣,這才反應過來!

他談了口氣:“失敗也別擔心,加油吧!”

這邊,放射科主任攝片結束之後,很快出了報告,很迅速,很精準!