第0275章 不經意的流露

杏林園,直播間,再次開始手術直播。

【術者又要做什麽高難度手術?昨天嗶嗶的哥們還活著嗎?】

【同問,同問。】

【都說了,術者水平很高,還要去質疑。這種人,電視劇裏,肯定活不過三集。話說昨天我會去琢磨,術者的介入水平似乎又高了,普外手術水平也比以前高,難道是更牛的教授開始直播?】

【我越來越相信這是一個團隊在做手術直播,不可能是一個人。有在加拿大蒙特利爾醫療中心進修交流的人麽,來講講那面的強大好不。】

皮了幾句,大家就開始尋找患者的病歷,了解患者的基本情況。

病歷,並不如何復雜,需要動腦思考、做鑒別診斷。直播間的病歷,向來簡單粗暴的給出診斷。而且無論怎麽懷疑,事後總是會證明這些診斷是對的。

鄭仁消毒完畢,一擡手,手術刀的刀柄被拍到手裏。

此時,大多數人看過了病歷,回到直播間。

【好重的外傷,應該是高空墜落。】

【年輕女患,是跳樓殉情麽?】

【麻煩關注一下術者手術,你八卦的彈幕擋了我視線了。】

這台手術沒什麽好說的,開腹,修肝切脾。剩下的……等患者狀態平穩後,交給骨科去做二期骨折的固定好了。

從患者的危急程度講,和昨天的直播有一比。但要是從術者的角度來講,難度完全無法與昨天的手術相提並論。

這種高空墜落傷的患者,正在杏林園觀看直播的醫生們很多都親手做過。

鄭仁一刀切下去,取正中切口,長15cm。

切口比較長,因為這是急診手術,需要的是寬敞明亮的視野,而不是考慮患者術後美型的需要。

皮膚、皮下組織因為缺血,呈現一種慘白色,尤其是在無影燈的照射下,更是讓人心生一種生命逝去的悲涼感。

但鄭仁卻沒有這種悲春傷秋的感受。

患者皮緣下沒有鮮血滲出,鄭仁便馬上沉聲道:“讓急診科加快催血,估計用血量還要更大,輸血科儲存量不夠的話就趕緊去市中心血庫取血。”

“好。”楚嫣之蹦蹦跳跳的聯系這事兒去了。

鈍性分離,說話的功夫就已經到了腹膜。做腹膜保護,一伸手,戴套的吸引器被排到手上。

反手拿起手術刀,在患者腹膜上切開一個小口,吸引器塞了進去。

汩汩暗紅的鮮血被抽吸出來。

等待吸血的過程,鄭仁擡眼瞄了一下患者血壓,50/30毫米汞柱。

“蘇雲還沒上來嗎?”鄭仁問。

“剛打過電話,說是簽字已經結束,下面交給老潘主任,他正在換衣服。”楚嫣之在走廊裏大聲回答。

鄭仁低頭看手術術野,患者腹腔裏的積血開始減少。

不等完全抽吸幹凈,鄭仁擡頭看了一眼謝伊人,小伊人馬上會意,伸手扶住吸引器。

鄭仁開始打開腹膜,謝伊人用一只手遞給鄭仁器械。

打開後,鄭仁的手伸進肝區,摸了一下肝臟表面。

有一個大概5cm的破裂,他隨後用手摸到肝門區,左手交叉,一柄帶著膠皮固定的止血鉗子被拍在手上。

這種非常規操作,謝伊人都提前準備好了,鄭仁很是欣慰。

止血鉗子套膠皮,是為了用止血鉗子控制肝門出血。有膠管的緩沖,以免造成對肝門區的二次損傷。

這不是常規操作,是謝伊人判斷患者病情後,在上台後的間歇期,自己做出來的。

有謝伊人配台,感覺真好,鄭仁滿心甜蜜,那種被多巴胺、腎上腺素催上去的血壓、心率也有所下降。

鉗夾患者肝門處的動靜脈,力度適中。

鄭仁開始探查脾臟。

脾臟比較脆,破裂口要比肝臟大。鄭仁盲操,摸到脾胃韌帶,開始鈍性遊離,尋找到胃短動脈的同時做好切斷脾胃韌帶的準備。

此時,腹腔內的不凝血剛剛被抽吸幹凈,鄭仁用手又掏出兩大塊凝固的血團,扔到謝伊人遞過來的盆子裏。

隨後鄭仁開始切斷脾胃韌帶,找到脾動脈,並處理。

“你猜患者為什麽跳樓?”蘇雲一路小跑的來到手術室,一邊刷手,一邊說到。

沉默,等待他的是無盡的沉默。

“喂,你們還真無趣啊。”蘇雲嘮叨。

“先穿鉛衣再刷手,趕緊上來,一會你來檢查腸道有沒有破裂,腹腔內有沒有沒注意到的出血點。”鄭仁道。

“你呢?”

“我要做介入栓塞術,患者有腹膜後血腫,骨盆骨折破損的動脈要處理。”

“……”蘇雲無語,抓緊時間刷手。

等他上台的時候,鄭仁已經把脾臟切了下來,扔到病理標本盆中,等著術後做病理。

蘇雲沒有詫異於鄭仁手術做的這麽快,他做手術又快又穩,不是很正常麽?真要是慢下來,就有問題了。