第311章 汙水池處理者

其實手術選擇方式上,對患者創傷最小的是內鏡下括約肌切開術+膽道清理術。

但是從世界各地的文獻報道上看,雖然創傷小,但是術後復發的可能性很大,大概有30%左右。

患者年紀不小了,要是5-10年後復發,患者70歲左右,外科手術要冒著巨大的風險。

所以鄭仁一開始就排除了內鏡下括約肌切開術+膽道清理術的可能性。

不僅要看現在的治療效果,還要看遠期的治療效果。

走到術間,謝伊人已經刷完手,在巡回護士的配合下打開無菌手術包,開始準備器械。

“鄭仁,做什麽術式?”謝伊人問道。

手術室裏,加上急診病房,只有兩個人直呼鄭仁的名字——老潘主任和謝伊人。

“Oddi括約肌成形術+膽道清理術+肝膿腫引流術。”鄭仁道。

謝伊人點頭,完全沒覺得術式多了會有多困難。

她又讓巡回護士取了幾樣可能用的到的器械,沒有現成的,就直接用高壓蒸鍋立即消毒。

真是省了很多心思啊,鄭仁見小伊人在忙叨著,心裏歡喜。

和蘇雲、楊磊一起把患者擡上手術台,楚嫣然開始麻醉。教授沒有伸手幫忙,或許在他看來,這些活不是自己的,所以習慣性的遠離。

麻醉,消毒,鋪置無菌單,手術開始。

站在手術台前,鄭仁耳邊“叮咚”的聲音傳來,系統頒布了任務。

【急診任務:汙水池處理者。

任務內容:完成一台汙水池綜合征患者的手術治療。

任務獎勵:2000點技能點,經驗值25000點。

任務時間:4小時。】

任務中規中矩,對於鄭仁來講,沒什麽難度。剛剛完成皇冠上的明珠第一階段任務,鄭仁屬於爆發戶階段。

瞄了一眼任務,看了一下時間限制,鄭仁一伸手,止血鉗子夾著碘伏紗布落在手上。

杏林園直播間,手術直播如約開放。

【今天是什麽手術?】

【剛看完,是汙水池綜合征……話說術者的手術越來越古怪,雖然我不是搞普外科的,但大多數的手術還是聽人念叨過的。可是,這個名字竟然第一次聽說。】

【還好,這病在普外科、消化內科並不少見,每年都能看到幾例。大多數都是做過膽總管、十二指腸側切吻合術的術後患者。】

【好高端,這個手術術式我也很陌生。】

【陌生的東西多了,蒙特利爾醫療中心,可是全世界排名前五的大型醫療機構,什麽罕見病例沒見過?

我估計更多的病例人家根本不會直播。

可憐我這個腦外的大夫,天天捧著手機看普外科、介入科的手術。也不知道什麽時候才能雨露均沾,也直播一下腦外的手術。】

直播間的彈幕裏,大家在了解了病情後,開始閑聊起來。最開始的步驟沒什麽好看的,術者選取了右側肋緣下斜型切口,長度大概有15cm左右。

因為患者有一個手術刀口,瘢痕組織需要避讓,所以這個切口看起來形態有些古怪。

接下來自然是鈍性分離,打開腹膜,那之後的手術才值得看,所以大家抓緊時間飚手速、發彈幕。

腦外科醫生的話引起很多人的共鳴,大家牢騷著。

手術直播,以術者的角度來觀看手術,醫生們獲得的經驗值,遠超於普通手術觀台,甚至要比做一助的視野還要好。

現代醫學是經驗科學,有成熟的術者展示手術,展示各種不同的疑難病例,這種機會有多難得,杏林園裏看直播的醫生們全都知道。

但至今為止,還只有普外科的手術與介入手術,他們都很遺憾,同時也有更大的期待。

彈幕飄了幾分鐘,打開腹膜後,所有人都不約而同的減少發彈幕的數量,認真觀看手術。

腹腔裏,因為有過一次手術,正常的生理結構被改變。

加上這一次生病的炎性刺激,入眼都是炎性水腫以及分不清組織結構的黏連。

【要是代入一下,我覺得這時候我可以放棄手術了。做個開關術,省得患者下不來台。】

【黏連這麽厲害,會不會損傷到增生的血管啊。】

【是呀,完全看不出來組織結構。這手術……看了就想放棄。】

鄭仁看到患者腹腔內情況,情緒沒有絲毫變化,一伸手,謝伊人把鈍剪刀拍在他的手心裏。

鈍剪刀鈍頭分離增生的結締組織,時而剝離、時而剪斷,動作不急也不慢,穩定無比。

蘇雲的眉毛皺起來了。

黏連這麽嚴重,鄭仁是怎麽分清楚異常增生的血管在什麽位置的?

這可絕對不是書裏面能寫到的知識。

太奇怪了。

楊磊雖然找過鄭仁,想要多學學手術技巧。可是帶他上台,他才發現,自己完全看不懂鄭仁的手術方式。

當鄭仁分離,鉗夾,4#線結紮一個略粗的血管後,蘇雲問到:“你是怎麽發現這裏有血管的?”