第1173章 活著下台都很難

時間緊迫,這回兌換完之後,手術訓練時間是徹底沒有了。

鄭仁第一時間進了系統手術室,沒有給患者擺體位,而是直接開刀。

按照正常手術來講,患者需要截石位,兩組人馬來做。一組做腹腔、盆腔,另外一組進行肛周的處理。

但現在系統手術室裏只有鄭仁一個人,他也沒有足夠的時間去反復嘗試。所剩不多的手術訓練時間,只能給鄭仁提供最多三次的手術解剖機會,對患者的病情有基本的理解。

打開腹腔,逐層分離,吸引器把血吸幹凈。

可是越急越亂,血就越是多。吸引器裏黑紅色的血呼呼呼的不斷吸出來,似乎永無窮盡。

鄭仁愣愣的看著吸引器,這是什麽血管破了,導致這麽對出血的?要是這樣的話,與其開腹止血,還不如用介入手術的方式對斷裂的動脈進行栓塞。

或許猜測是對的,鄭仁心念一動,手邊出現介入手術設備,他把吸引器插在患者的腹腔裏,開始做股動脈穿刺。

穿刺,造影,鄭仁這才發現是髂內動脈的一個異常分支到了盆腔後外側。

因為肛周括約肌的松弛導致玻璃瓶子碎片逼近這根血管,後來患者還走著去辦理登記手續,所以這根很粗的動脈直接被切斷了。

真特麽的!鄭仁心裏罵了一句。

不作死就不行麽?不過他沒有更多的情緒波動,開始觀察這根血管。

因為是異常分支,所以不是臟器供血的大動脈,栓塞的可能性理論上是存在的。

只是不能用普通的栓塞劑,而要用彈簧圈。

鄭仁開始動手栓塞,超選異常熟練,幾個大回轉的轉彎處,也很輕易的過去,直接超選到出血位置下方不到3cm的位置處。

不能用栓塞劑,鄭仁往裏打了一個彈簧圈。這時候他才發現竟然有這種小型號的彈簧圈的存在,這是哪來的?

神經科的麽?也不會啊……管他呢,鄭仁隨即把介入手術設備放到一邊,開始剖腹探查。

純粹的破壞性手術,進行的速度是極快的。

破壞總是要比建設容易一些,這一點鄭仁越來越有體會。

玻璃瓶子有碎茬,鄭仁小心避讓。

系統手術室裏,提供手術的大體老師是實驗體,大豬蹄子完美模擬了外面患者一切病症。可是鄭仁不知道大豬蹄子會不會太過於智能,以至於連乙肝、艾滋、梅毒都復制過來。

要是那樣的話,自己在系統手術室感染了這些傳染病,可就欲哭無淚了。

切開後繼續局部遊離,瓶子和周圍的結締組織緊密黏連,就算是破壞性手術,因為要躲避鋒利的瓶子碎片,都要一定時間操作。

要想患者活下來,難度真心是太大了。

切斷直腸與乙狀結腸的連接處,這段是要做乙狀結腸的遠端施行造口術的。但卻不是現在,而是止血治療之後。

接下來解剖直腸。

直腸後部的解剖分離十分困難,解剖分離的區域位面已經變質且被過度纖維化的增生物所填充。

在直腸運動在切斷與結腸聯系,得到部分暫停後,使用長愛麗絲鉗子經肛區到達異物的位置。

鄭仁輕輕的拉動愛麗絲鉗子,異物一動不動。

看樣子已經和機體組織嚴密包裹在一起了,鄭仁做出判斷。瞥了一眼手術時間,已經過去了15分鐘。

粗暴的解剖,鄭仁發現機體組織像是蜘蛛拉網一樣,在機體裏通過炎性增生以及其他增生模式,形成一個竇道,變成替代的直腸。

真是年輕,身體好啊,鄭仁心裏贊嘆。這麽嚴重的感染,竟然什麽事兒都沒有,就這麽熬到了現在。

不過數不清韌性十足的結締組織這也讓鄭仁取出異物變的很難。

不光要解剖外面的結締組織與增生物質,還要把瓶子裏面的異常增生都切斷,還不能傷及大的血管。

這手術……難度真是太大了。

非但沒有正常的解剖結構,還有異物在這兒添亂。異物都不算,還是鋒利的異物。

一不小心,手術醫生就得受傷,形成交叉感染。

時間一點一滴的過去,鄭仁專心致志的做著手術訓練。

……

……

“老板,去看一眼。”蘇雲見患者做完術前準備,身上插滿了各種管道、儀器,被直接推上手術室,說到。

鄭仁在愣神。

“想什麽呢?”蘇雲推了推鄭仁,問道。

“手術很大,很難做,告訴他們直接送雜交手術台,介入、普外雙開。”鄭仁淡淡的說到。

“……”蘇雲怔了一下,他皺眉問道:“患者要取截石位,怎麽做介入手術?”

“先平臥位,介入手術之後再取截石位。”

術中改變患者體位,是很麻煩的,還容易導致感染。不過蘇雲一想,直腸已經破了,估計要感染早都感染了。雖然還是有所疑惑,但沒有反駁鄭仁,小步快跑,追了上去。