第1817章 只是鑒別診斷而已（第2/2頁）

有研究顯示，慢性鉛中毒患者胃粘膜病理損害檢出率達96.7％，並可出現萎縮性胃炎和萎縮性胃炎伴過形成。慢性中、重度鉛中毒患者初診為淺表性胃炎，三年後91％轉為萎縮性胃炎。”

“有人說，這是猜測。”鄭仁點開下一張片子，繼續說道：“我們來看腎臟的CTA影像。”

“我們可以看到患者腎小管有退行性改變，有關於這一點，可以認為是老年人的慢性改變，但依舊可以認為是鉛中毒的表現！

另外患者的CTA上可以看到雙側腎臟進行性間質纖維化，開始在腎小管周圍，逐漸向外擴展，腎小管萎縮與細胞增生同時並存。”

“鉛可影響腎小管上皮細胞線粒體的功能，抑制Na＋、K＋－ATP酶等的活性，引起腎小管功能障礙甚至損傷。

急性中毒主要影響近曲小管，可出現細胞膜損傷、細胞腫脹、線粒體腫脹、破裂及基質內顆粒減少等。腎小球細胞核內常出現一種包涵體，為鉛與蛋白質復合物。

但羅切先生並沒有類似的改變，所以鑒別診斷主要涉及慢性鉛中毒。”

全場嘩然。

沃美爾冷冷的看著鄭仁，鄭仁也把目光投向他。

四目交對，鄭仁露出憨厚老實的微笑，溫和而沒有任何攻擊性。

“鑒別診斷，只是鑒別診斷。”