第1964章 嶄新的急診術式

鄭仁站在閱片器前,托著腮看片子。

“鄭老板,我看不像是腫瘤。”馮教授先說了自己的判斷。

“嗯,考慮不是。只有外周有血液供應,中間應該是糞石。”鄭仁道。

“患……”權小草想說話,但只說了一個字就把話給咽了回去。

“小草,別慫,有什麽說什麽。你說你怕啥,說錯了又不能吃了你。”蘇雲鼓勵她。

權小草今天焗了頭發,黑發之中帶了一絲綠色,越看越像是一株小草。

“嗯……嗯……”權小草低著頭,看著自己的腳尖,似乎在後悔剛才為什麽自己要說話。

“你這麽慫,以後遇到事兒怎麽辦。”蘇雲似乎對權小草的態度一直都很溫和,他鼓勵著權小草。

“患者排便、排氣一直都很正常。”權小草像是蚊子一樣說出了自己的觀點。

“這的確是個問題。”鄭仁道:“有排便、排氣,意味著腸蠕動是正常的。”

“我聽了腸鳴音,4-5次/分鐘。”馮建國補充了一句。

鄭仁默默的看著片子,腦海裏已經有了相關的病情診斷。

“巨大的占位性病變,內部沒有血管影像出現,不考慮是活性物質,糞石的可能性很大。”鄭仁再次重申。

權小草有些懵,自己不是都說了患者排便正常麽?

要是有這麽大的糞石的話,腸梗阻肯定很重,氣液平……雖然不是立位的腹部平片,但CT上也會有顯示。

這段時間,權小草一頓惡補臨床知識,她覺得自己的水平已經提升了很多。

只是在面對鄭老板的時候,卻不由自主的心裏就先慫了,哪怕鄭老板說的再如何無稽。

她沒膽子去質疑鄭老板,質疑這位諾獎候選者身份,如同旭日一般耀眼的“上級”醫生。

“患者現在怎麽樣?”鄭仁問到。

“腹脹劇烈,伴有撕裂樣疼痛,無法進食、飲水,無法平臥。”馮建國見權小草看著地面,知道她腦子裏已經一片空白了,便給鄭老板介紹患者現在的病情。

權小草這孩子為人勤快、善良、踏實肯幹。怎麽都好,就是太慫了一點,馮建國心裏對此也很無奈。

“你們說說意見。”鄭仁看著片子,嘴裏輕聲說道。

馮建國怔了一下,這是什麽意思?

鄭老板要考校自己麽?

“鄭老板,我和你的觀點一樣,不認為是腫瘤。但是糞石的話……還要做一個CT增強看看。”林淵徑直說到。

馮建國瞄了一眼林淵,鄭老板什麽時候身邊又多出一個女大夫來著?

白服不系扣子,這種習慣可不是國內醫生常有的。要麽是某些大主任會不系扣子,要麽就是偶爾有不知天高地厚的年輕醫生耍帥。

“林淵,你就沒想到……”蘇雲嘴角剛剛露出技巧的笑容,隨後便頓了一下,語氣溫和,道:“要多考慮一點,老板,我診斷是橫結腸、降結腸重復畸形。”

鄭仁點了點頭。

“馮哥,急診手術吧。”鄭仁道,“我去看眼患者,蘇雲的診斷應該是正確的,患者有結腸的重復畸形,中間的多出來的腸道裏出現糞石,壓迫腹腔臟器以及膈肌。”

“……”馮建國見鄭仁要去看患者,馬上說到:“鄭老板,我也考慮過這個罕見病,但一般來講重復畸形的腸道裏可以看見有氣體影像。”

“這一點我們暫時可以考慮是患者患病時間比較長,增生的畸形腸道裏被糞石堵滿。”鄭仁笑了笑,“聽診器給我用一下。”

權小草聽到鄭仁說話,馬上從口袋裏拿出聽診器。

可是當她擡頭的時候,卻看見鄭老板身邊的那個女醫生已經把聽診器交到鄭老板手裏。

“看眼患者。”鄭仁道:“不管是不是腸道重復畸形,都要做剖腹探查手術。如果是的話比較麻煩了,比切個腫瘤還麻煩。”

馮建國知道鄭老板的意思,重復腸道畸形雖然手術比較簡單,可是裏面那麽多的糞石,幾乎確定患者會出現嚴重的感染,極大可能要曠置腸道,等待二期吻合。

這些處置,想一想就覺得頭疼。

還是先去看眼患者吧,馮建國給鄭老板領路,直奔病房走去。

“患者是今天收上來的,肚子像是懷孕一樣,估計裏面的情況很嚴重。”馮建國給鄭仁介紹情況。

鄭仁點了點頭。

進入病房,鄭仁見一個男患在床上打著滾。

他肚子高高隆起,就像是馮建國描述的那樣,像是十月懷胎的孕婦一樣。

估計腹壓極高,他不管怎麽躺著都很難受,很難找到一種方式讓他能舒服的躺一會。

都說生病的人心焦,就這麽難受,換誰能安穩的說話?

何況患者出現腹脹的情況已經十幾、二十年了,長時間的折磨,整個人生都像是沉淪在地獄裏一般。

系統面板呈現出鮮紅色,診斷和鄭仁的判斷一樣,橫結腸、降結腸重復畸形。另外還有一堆其他診斷,但那都是其他並不是很急的並發症,鄭仁並不在意。