第2393章 當所有人的話越來越少,表情越來越嚴肅

楊教授從家趕過來,陳總已經問清楚了病史。患者的確是在半年前買了蛔蟲蟲卵膠囊,口服後用作減肥的。

據說效果還不錯,這半年患者瘦的還算是明顯。

可是12天前她開始出現上腹部疼痛,患者因為在生理期,以為是放射樣疼痛,當時也沒太在意。但生理期過去,上腹部還是隱隱作痛,她還是沒來醫院就診。

因為有惡心、幹嘔,所以她一直以為是胃腸感冒,吃了相應的藥物,準備簡歷要去找工作。

沒想到,今天病情突然加重,重到了往出嘔蟲子。

這事兒鬧的,楊教授看了片子。要是按照病史來講的話,膽道裏應該是蛔蟲梗阻。是蛔蟲從十二指腸大rt的位置鉆進膽道,形成膽道梗阻。

和其他寄生有區別,蛔蟲比較長、比較細,而且看片子鉆的位置也比較深。

這手術……可麻煩嘍,楊教授一腦門子黑線。

現在膽道蛔蟲不是很常見了,畢竟驅蟲藥那麽多,感覺不對勁兒吃驅蟲藥就可以。

而且蛔蟲最可能誘發的症狀是腸梗阻,而不是膽道梗阻。

切開?位置很深,切肝取蛔蟲……講真,楊教授還真不敢開這個刀。

要是切開的話,準確找到蛔蟲的位置是很難的,但這難不倒912的帶組教授。肝膽外科隨便一個帶組教授都能找到位置。

可難點在接下來,怎麽能把蟲子無損、完整的給取出來。

而且……胃腸裏都是蛔蟲,能從嘴裏往出冒,不一定有多少蟲子呢。

楊教授看了一眼時間,淩晨一點三十五分。

不管了,找全院會診!

馬上!

立刻!

在他看來,ERCP來逆行取石的方式取蛔蟲也是可以考慮的,而且損傷小,屬於微創手術。

就是不知道腔鏡室的人敢做不敢做。

不管敢不敢,膽道裏的蟲子是一回事,胃腸裏的蟲子也要取出來不是。總不能把胃腸全都切開,伸手進去掏蟲子吧。能不能掏幹凈都不好說,而且患者會受到極重的創傷。

打電話,急會診。

雖然這個點請求全院會診相當討厭,可患者在平車上疼的直打滾,可是耽誤不了。

胃腸鏡晚上沒有值班人員,這種急診可能一年、兩年都遇不到一次。要是有相關的手術,還是得打電話從家趕來。

35分鐘以後,腔鏡室的二線教授趕過來。他相面一樣看影像資料,一句話都沒說。

一直看了小10分鐘,才嘆了口氣,和楊教授商量了一下,把羅主任從家叫來。

上台後說說笑笑是不怕的,醫生毫不在意的說沒事兒,一般情況下就是沒事兒,而不是不重視。

最怕這種大晚上的一個接一個的醫生被從家叫來,級別越來越高,年紀越來越大,表情越來越嚴肅,這意味著什麽所有人都知道。

可最後接到電話的是鄭仁和蘇雲。年紀陡然變小,這是相當罕見的。

“大半夜的,誰給你打電話。有急診你就去唄,叫我幹什麽。”蘇雲被叫醒後滿滿的起床氣。

“說是有膽道蛔蟲患者,位置比較深。”鄭仁已經準備出發,催促道:“你快著點。”

“你一個人不就夠了,準備ERCP麽?讓我再睡會。”蘇雲嘴上說不要,身體卻很誠實。

他很不高興的一邊穿衣服一邊嘮叨著。

“我考慮一邊要用球囊,一邊要用抓捕鉗。需要雙術者操作,一個人做不來。”鄭仁很認真的說到:“你快著點。”

“大哥,膽道蛔蟲又不致命!”蘇雲起床氣的確很重,都不叫老板開始叫大哥了。

不過話是這麽說,蘇雲迅速穿好衣服,兩人躡手躡腳的下樓。

黑子蹲在樓梯處,瞪大了眼睛看著兩人。黑夜裏,黑子的眼睛泛著綠色的光,略有點兇。

“噓。”鄭仁下樓,順便摸了摸狗頭,“我們去幹活,你好好睡覺。”

“你快點,急診搶救,還擼狗?”蘇雲直接懟了一句。

“小點聲,她們倆睡覺呢。”鄭仁穿鞋,打開屋門。

“多久沒半夜被叫起來了?”蘇雲打著哈氣問道。

“有兩個月了吧。”鄭仁道,“沒有急診的日子真是舒服啊。”

“話說好多年沒看過膽道蛔蟲的患者了,這病一般都是吃打蟲藥,先殺死再說。以後能取就取,不能取就等著鈣化結石。今兒這是怎麽了?”蘇雲從頭捋病情,很多疑點可以吐槽。

“可能患者情況比較特殊?還是羅主任嘗試了,結果把蛔蟲給拉斷了,剩一半在膽道裏。”鄭仁隨便猜測著。

坐電梯下樓,兩人奔跑在帝都的夜幕之中。

鄭仁還是沒買電動車,雖然說現在治安好多了,但又不是經常用,光是充電就夠麻煩的。還不如跑的更方便,反正他是這麽想的。

簡單、直接,就是鄭仁的審美。