第2970章 謹慎的過了頭

面對鄭仁輕松的笑容，所有人的緊張情緒也得到了些許緩解。

手術開始，打開胸部後鄭仁環繞肺根部剪開縱隔胸膜，並向肺側鈍性分離，顯露出肺門血管。

隨後林淵和顧小冉將上葉及下葉肺向後方牽開，暴露出肺門前緣。先將淺面的肺上靜脈分出，分別結紮並切斷上葉靜脈及中葉靜脈。

查爾斯博士默默的站在一邊看著手術，瞳孔漸漸縮小。

標準的全肺切除手術過程，完全是教科書級別的手術。開台15分鐘，右肺的動靜脈已經暴露，開始結紮。

博士能看出來鄭仁並沒有特意的追求快速，而是按部就班做一台手術。只是手術做的特別流暢，不光是術者與一助，連二助和三助都對手術流程相當了解，配合默契到了令人發指的程度。

術者最希望什麽？

最希望的是術野幹凈，不僅僅是流血會遮擋住視線，用拉鉤把其他組織拉開，暴露術野也是相當關鍵的。

在鄭仁在右肺側鈍性分離，顯露出肺門血管的時候，二助林淵和三助顧小冉提前把該拉開的組織都拉開，術野暴露的相當充分。

手術練習的過程查爾斯博士並沒有注意到助手的作用，當時他把全部注意力都放到3d打印的肺組織供體上；放到鄭仁的顯微手術技巧上。

而今天面對真正的患者，從頭看這台手術的時候，查爾斯博士認為兩個年輕人的表現堪稱完美。

手術不是一個人做的，今天二助、三助這兩個人久完美的詮釋了這一點。

“肝功，谷丙轉氨酶……”

“血氣分析……”

15分鐘的時候，老賀開始匯報化驗結果。肝腎功能、血氣分析，幾樣主要指標匯報的清清楚楚。

“下次。”鄭仁簡單的回答，別人聽起來沒頭沒腦，但老賀卻點了點頭，示意自己明白。

查爾斯博士身邊的助手在身後給他翻譯，博士開始琢磨這些數值的問題。

現在看肝功能的總膽紅素89μmol/L，比正常值的上限高了4倍。但是根據病歷的記載，這個小患者術前總膽紅素就偏高，考慮和數次肝臟介入栓塞手術有關系。

腎功能還好，血氣分析也比較理想，ECMO運轉的相當順暢。查爾斯博士笑了笑，鄭醫生真的是很謹慎，他術前連低分子肝素的用量都做了限制，術中還在不斷的觀察。

雖然說醫生都要謹小慎微的，但鄭醫生今天也太謹慎了一點。

在得到第一次化驗回報後，鄭仁將肺動脈幹的第一支，也就是尖前段動脈進行結紮、切斷。

隨即，右肺動脈幹完全暴露出來，套粗絲線進行阻斷。

“鄭，太謹慎了吧。”查爾斯博士終於看不下去，開始和鄭仁交流起來。

這裏是要等待的，一般來講是10分鐘。可是患者已經上了ECMO，哪怕是因為切除導致血壓下降的話，也不會有太大問題，只要注意補液久可以。

“博士，因為患者的肝功能不好，我必須要小心一點。”鄭仁給查爾斯博士解釋為什麽自己在ECMO的輔助下還小心謹慎的觀察血壓。

手術室裏鄭仁的聲音混雜在好運來的歌聲中，站在台上的其他人，包括蘇雲在內都沒有動，而像是等待著什麽。

“滴滴滴～～～”監護儀報警的聲音響起，上面顯示的動脈壓力在不斷下降。

查爾斯博士並不認為有什麽必要，只要補液久可以了，難道還能因為阻斷右肺動脈後血壓下降就停止手術？

根本不可能麽，所以說鄭的等待毫無意義。

但隨後蘇雲毫不猶豫的做了一個手勢，站在他身邊的顧小冉把無菌單向上拉了一下，保留無菌區，暴露出左側腹股溝。

這是要做什麽？查爾斯博士怔住了。

早就預備好的icu醫生馬上從操作間裏進來，並推過來一套奇形怪狀的機器。謝伊人遞給他一套穿刺套件，刷手消毒後，他開始進行操作。

機器……七拼八湊，看起來像是打了無數的補丁一樣，有些寒酸、破舊。而響徹耳邊的監護儀報警聲音讓人心生一股煩躁，似乎好運來的歌聲都沒有那麽悅耳了，也一同變的急躁起來。

查爾斯博士沒有評論這台機器，他眯起眼睛仔細看icu醫生的操作。

股靜脈穿刺置管建立循環通路，icu的醫生開始打開機器，連接管道。

吸附膽紅素，血漿置換！查爾斯博士很快發現了這台機器的用處。血壓下降，要做肝臟透析？這個操作是不是有些過了。

的確，低血壓狀態可以導致腎功能和肝功能受損，但一般考慮腎臟受損的情況會更嚴重一些。要術中透析……似乎沒這個必要。

難道是鄭醫生練習手術的時間有點長，最後迷失了自我？查爾斯博士心裏猜想著。但是出於對術者的尊重，他並沒有把質疑鄭仁的想法說出去。