第2974章 陽光大好（第4/7頁）

“別扯淡。”鄭仁慢悠悠的看著儀器上各種數值，和蘇雲閑聊著。

“我到是覺得美國醫療體系收費很合理，舉個例子吧，咱們做一個輸尿管軟管碎石，幾百塊錢。美國要幾萬，還是美刀，不比不知道，一比嚇一跳。”

“別比，沒意義。”鄭仁淡淡說道。

“說的就是這麽個事兒，咱國內醫療體系能撐下去，靠的還不是這個麽。等私立醫院越來越多，用經濟的虹吸效應把人都吸到私立醫院去，嘿！”蘇雲冷笑了一聲。

“大學之所以被稱之為大學，不在因為學校本身，而是在大師。”鄭仁緩緩說道，“清華大學的老校長梅貽琦先生說的有道理。醫院之所以是醫院，也是在這裏。”

“說起這個來，當年顏寧老師，毅然決定從清華大學辭職，跳槽到美國普林休斯頓大學，受聘該校分子生物學系雪莉·蒂爾曼終身講席教授的職位。按照這種邏輯推測，你去梅奧是順理成章的事兒。”

“沒什麽順理成章，勸人學醫天打雷劈這句話已經流行幾年了？”

“忘了，好像流行了好久。”

“幹臨床的孩子們越來越少，壓力越來越大，總有崩的那麽一天。每個人的能力雖然有限，但我往急診跑一跑，也能多少減輕一點周總的壓力。”

“別把自己說的那麽高尚。”

“不涉及高尚，上學的時候要背希波克拉的誓言，醫療資本化，本身就是一個撕裂。可是面對時代的洪流，不是個人力量能扭轉的。時代的撕裂，認知的撕裂，那句話怎麽說的來著？”

“你說的是哪一句？這是一個最好的時代，也是最壞的時代；還是卑鄙是卑鄙者的通行證，高尚是高尚者的墓志銘？”蘇雲問道。

鄭仁笑了笑，蘇雲這貨是真機靈，自己所有的想法被他直接說出來。

“雲哥兒。”

兩人正聊著，一個小護士湊了過來，小聲說道。

“嗯。”蘇雲眼睛眯起來，露出一個笑臉，“怎麽啦。”

“我們那面有點問題，您看看有沒有什麽辦法。”

鄭仁看見幾名醫護人員圍著另外一張icu病床的患者，在商量著什麽。視角受限，沒有看到患者的系統面板。912重症力量很強，鄭仁也不願意操心。

但主動去看看怎麽回事和別人來求助是兩個概念。

“患者男性，56歲。因車禍致意識喪失而入科，診斷為特重型顱腦損傷，腦疝、右額顳頂部硬膜下血腫給予完善術前準備，急診在全麻下行右額顳頂部硬膜下血腫及顱內血腫清除＋去顱骨瓣減壓術。”小護士開始輕聲匯報病史，專業而熟練。

“術前胃管沒下進去，術後我們想下，可是停機1分鐘的時間太短，太難啦！”

呃……鄭仁看見和蘇雲說話不自主就有點發嗲的姑娘，也是有點無奈。

下不進去胃管很正常，患者處於昏迷狀態，吞咽及咳嗽反射減弱或消失，不能合作；留置的氣管插管及氣囊壓迫食道，使食管管徑縮小，影響胃管插入；留置的氣管插管時間過長拔除後導致喉頭水腫，食道痙攣或食道黏膜水腫。

這些都是下不進去胃管的原因。

“摸了多少石蠟油？”蘇雲問道。

“很多……”小護士說了兩句話，臉都紅了。

“去看一眼吧。”鄭仁瞄了一眼小石頭的生命體征，把多巴胺的微量泵泵速降低了1ml。

來到腦出血術後患者身邊，暫停呼吸機，蘇雲用喉鏡看了一眼。果然，食道痙攣、水腫的很嚴重，比預想中還要重很多。

因為胃管是軟的，哪怕潤滑的再好，碰到痙攣的食道也會打褶，根本下不進去。

蘇雲沉吟了一下，鄭仁道，“深靜脈穿刺……”

“咦？你也是這麽想的？”蘇雲問道。

Icu的住院總怔了一下，下胃管和深靜脈穿刺有什麽關系。

“試試看。”鄭仁沒有伸手的打算，只是平淡說道。

“深靜脈穿刺的導絲留著呢麽？”蘇雲問道。

“已經扔了。”Icu的住院總道。

“再打一個。”蘇雲道，“要是用我們的導絲，更貴。”

Icu的住院總有些不懂，但蘇雲說的已經很清楚了，深靜脈穿刺的導絲，他是準備用稍硬一點的導絲先進去，然後再把胃管順進去。

這是典型介入科醫生的思路，卻沒想到能用在護理工作上。

見Icu的住院總去準備導絲，蘇雲笑道，“老板，要是在梅奧，會有專業的設備解決這種問題。”

“沒事，在咱912，對付一下也能解決。”鄭仁笑了笑，“原理差不多，就是稍微麻煩一點。”

蘇雲揚了揚眉，沒有說什麽。

很快，住院總準備了胃管一根、鼻飼包一個，裏面有石蠟油、棉簽、紗布、20ml注射器、深靜脈置管內導絲一根；聽診器一個。