第三十章 現代外科的時代

在外科學已經發展起來的時代,闌尾切除術雖然不算最簡單的手術,但是絕對是最基礎也是最常見的手術之一。像約翰這樣前世是三甲醫院主治醫師的情況,這種手術至少也是做過上百例了。

相對來說,這種手術絕對不能算得上復雜。

當然,對於一名合格的醫師來說任何一台手術都是不能輕視的,闌尾切除術同樣也是如此,包括闌尾系膜的處理、闌尾的切除、殘端的包埋、清洗以及最後的關腹,其實都有著相當復雜的要求和規範,只不過對於做過上百例的約翰來說,一切都是熟悉至極的東西,根本就無需多做思考就一路的做了下來。

“先生們,請允許我為大家介紹本次手術最後的步驟!”

等腹膜被縫合完畢之後,約翰的聲音終於變得輕松了起來,呵呵一笑道:“用生理鹽水沖洗傷口,更換新的手術器械和紗布,然後關腹……但是請大家要注意的是,在關閉腹腔之前我們一定要對手術中使用的器械,包括紗布等等進行清點,所有的數量必須和手術開始之前完全一致!另外,一般情況下不用引流管,但是如果局部有膿腫等情況下,可以放置一根引流管來引流膿液……呃,引流管什麽的,我們可以等手術結束後討論一下。”

用著現在相對輕松的時間,約翰簡單的介紹著一些常規的手術規範,隨後輕輕側了側身子笑著問道:“米勒先生,請再忍耐一下,手術很快就結束了……”

“亨特拉爾先生,已經快完了嗎?”

驟然聽到這個消息之後,米勒的聲音明顯變得激動了起來。

“是的。”

微微一笑,約翰點了點頭道:“請放心,手術很成功,您一定會好起來的!不過現在的話,我希望您能夠讓自己盡量的平靜下來,然後注意有沒有恢復自己的痛覺,好嗎?”

利多卡因的麻醉時間並不長,而且在沒有開始連續硬膜外麻醉的情況下,約翰有些擔心麻醉的效果了。

一邊耐心的和病人說著,約翰手中的工作卻沒有停,持針鉗夾著縫針上下翻飛,先後縫合腹橫肌、腹內斜肌和腹外斜肌腱膜,最後縫合皮下組織和皮膚。之後消毒、覆蓋無菌敷料這種工作,就由托馬斯最後接手了。

“保羅,幫我擦下汗,謝謝。”

等托馬斯開始給傷口進行消毒的時候,約翰終於可以長長的籲出一口氣,請保羅給他這會兒臉上積攢的汗珠擦去了。雖然手術不大而且時間也不長,而且今天的氣溫也還可以,但是屋子裏擠了這麽多人之後就顯得有些悶熱了。

“這就結束了?”

看著擦完汗的約翰不再動手,查克﹒戴爾愣愣的問道。

“是的,結束了。”

點了點頭,約翰呵呵笑道:“最後對傷口進行消毒,然後敷上無菌的紗布……請注意,這一點非常重要,因為可以保護切口不受外界細菌的感染……是的,這樣的話手術基本上就結束了!”

“嘩……”

聽了約翰肯定的回復之後,不管是玻璃墻內還是墻外,眾人都是一片嘩然!

這就結束了?

一時間,大家的腦袋都有些轉不過來,全部都愣住了。

這可是外科醫師們人人畏懼的腹部手術啊,難道不是應該在病人肚子上劃開一道大口子,血肉模糊的忙碌上半天才能做好嗎?但是看看約翰這整個手術的操作,不過是開了一個五六厘米的小口子,從裏面拉出一截闌尾給切除了而已,出血量前後加起來有沒有二十毫升?甚至十毫升?!

這就是亨特拉爾先生所說的闌尾切除術?

墻外的愛德華下意識的掏出自己的懷表一瞧,然後發現從約翰落下第一刀開始到現在,竟然只是過去了二十多分鐘而已……

……

“先生們,先生們!”

在諸人亂糟糟的詢問聲中,約翰不得不大聲地叫道:“我知道諸位肯定有許多的問題想要問我,但是請別忘記了,這裏是手術室!而米勒先生剛剛結束了一台腹部的手術,如果諸位有什麽問題的話請等我處理完了手術的收尾工作後再問,可以嗎?”

說話的時候,約翰忍不住又出了一身的大汗。

沒辦法,如果他不這樣說的話恐怕短時間內是別想離開這間手術室了。當然約翰也能夠理解眾人此時的情緒,畢竟就在幾秒鐘之前,他剛剛完成了世界上第一台椎管內麻醉下的闌尾切除術,而且在這台手術中,旁觀者們見到了一些前所未有的技術和理念:無菌進入的手術室、外科醫師的新形象、嚴格到苛刻的消毒技術、精準而小巧的麥氏切口、層層遞進的腹部切開、生理鹽水紗布的保護、切口的沖洗消毒、無菌敷料的使用……

而且任誰都沒有見過,剛剛做完開腹手術的病人竟然只是臉色有些蒼白而已!