第六十章 清創術

19世紀的外科學，約翰可以講些什麽？

聽起來似乎是一個很大的題目，如果對於21世紀任何一個外科專家來說，這都是一個讓他們嗤之以鼻的命題。因為隨著科學技術的發展和醫學的進步，任何一個外科醫師都不可能講清楚，但是對於19世紀末的外科學來說，講起來就容易太多了。

說白了，這個時代的外科學沒那麽復雜。

為現代外科學奠基的消毒、麻醉、輸血等技術，在這個時代都已經開始出現，但是在後世的外科醫師們看來，現在的技術甚至連粗陋都算不上。而作為這幾個領域的絕對“權威”，約翰·亨特拉爾先生只需要順著自己以前的研究講一下，然後展望一下未來就足夠了。

而且……

“關於這些基本操作技術，我只強調一點！”

一個多小時以後，看著台下黑壓壓一片人頭，約翰深吸了一口氣道：“先生們，外科學要想脫離一門技藝的範疇，成為真正的科學，我們就必須要自己把它當成一門科學來看待！而要做到這一點，僅僅依靠我們的經驗是絕對不夠的……”

此時整個禮堂中，只剩下了約翰一個人的聲音。

對於任何一位外科醫師來說，約翰的話都說到他們心坎裏去了。從許久以前開始，內科學就是歐洲最古老的學問之一，但是外科學的發展則大相徑庭。最開始的時候，外科醫師和理發師是合二為一的，後來則漸漸獨立了出來，直到這個世紀的下半葉許多醫學院才開始有了外科這門課程，有了外科醫師這個稱呼。

粗魯曾是他們的代言詞，穿著肮臟的圍裙、舉著斧頭和長鋸則是他們一貫的形象。

雖然這些年因為麻醉、消毒等技術的進步，外科醫師們已經逐漸有了一定的地位，但是如果和內科醫師們相比的話還是相差較遠。因此對於在座的許多人來說，約翰的話很容易就能得到他們的認同，因為只有外科學真正成為了一門科學，那麽才有可能追上內科醫師，不再成為他們眼中的“野蠻人”！

“所以我個人認為，最關鍵的就是操作要標準！”

正中心的講台上，約翰·亨特拉爾先生侃侃而談：“病人們為什麽需要外科手術治療？我認為不應該隨意的去決定，而是必須有一定的指證，也就是說如果外科醫師決定為病人做某項手術，則對方的症狀必須要符合一定的要求，否則不能輕易動刀……”

“想要讓外科成為真正的科學，我們必須要嚴格注意自己的形象！在我看來，穿著圍裙、西服，甚至赤膊上陣做手術是絕對不能接受的！而且為了盡可能保證手術台上的無菌狀態，我們還應該待上帽子、口罩和手套，穿上隔離衣，並且保證它們在每一次使用後都能得到嚴格的消毒……”

“……手術的過程中，我們必須要規範所有的操作，比如說皮膚消毒的範圍、手法以及手術的鋪巾操作等等，或許大家會覺得這樣很麻煩，也會增加我們手術的成本，但是我們的研究已經證明，這樣做的話可以大幅度減少術後感染的發生率！”

“還有一些細節，我們終究也是要規範起來的，比如說持刀的手法，比如說切開皮膚和組織的步驟，再比如說最後縫合打結的方式等等。或許對大家來說，這些細節看起來並沒有什麽必要，但是……先生們，用不了幾年我就會向大家證明，它們的作用肯定超出了你們的預想，並且極為重要……”

……

接下來足足半個小時的時間，約翰都在強調著標準操作的重要作用。

標準這個詞，對於這個時代來說其實是相當陌生的，別說在剛剛發展起來的現代醫學領域，就是在其中工業領域中也很少出現。所以約翰在台上講的口沫橫飛，但是台下人們的反應卻不出他的意料之外，大多數都是一臉的不以為然。

當然，也有極少數人隱隱若有所思。

對於此約翰也不失望，他知道想要說服這些人要麽就是拿出詳實的證據，要麽就是擁有著讓他們不敢反駁的威望，而這兩點暫時來說約翰都還沒有具備。就像他剛剛說的外科醫師“武裝”一樣，到現在算上美國，總共也沒有幾家醫院外科或者開業的外科醫師們願意穿上笨重的隔離衣，尤其是在盛夏季節，口罩這東西對他們來說都是避之不及。

夏天光著膀子上手術台的，依然是屢見不鮮。

因此約翰並不是很著急，他需要時間去收集大量的臨床數據，來證明他理論的正確性。像今天的演講如果能引起一小部分外科醫師的注意，進而讓他們嘗試自己的理論，那就是莫大的勝利——對於這個時代，你不能要求太高了……

“先生們，在今天演講的最後，請允許我介紹一個最新的研究成果！”