9.4 在日本看病

日本是一個醫療技術發達的國家,在日本看病也不是一件難事,患者可以享受到頂級的醫療服務,日本的醫療保險制度也是世界一流的。

參加了醫療保險的日本人去醫院看病時都有費用的減免,一般人都只需要支付30%的醫療費;還沒上小學的孩子或者是70至74歲的老人,就只需負擔20%;如果是75歲以上的老人,就只需支付10%的錢。一般日本人如果得了感冒去醫院看病,看病的錢再加上三天的藥大概花費1300日元(約80元人民幣)。這對國家規定月最低收入13萬日元(約8000元人民幣)的日本人來說,完全沒有經濟壓力。

澳大利亞、加拿大、英國和北歐一些國家的醫療福利力度更大,費用幾乎全免,但這些國家是通過高稅收方式籌款,而日本卻是采用雇主和雇員共同繳費的方式,政府也給予一定的補貼。風險由全社會共同承擔,人們壓力較小,政府也沒有過重的財政負擔。更重要的是,日本實行的是全民保險制,醫保覆蓋範圍高達99%,這在全世界都是獨一無二的。而且與實行私人醫保模式的美國不同,日本並沒有家庭醫生制度,國民可以任意選擇醫療機構,有權到重點醫院選擇信任的名醫就醫,還可以以較低的醫療費獲得高級醫療服務。

2011年,日本國民醫療費用中只有12.7%是由病人本人負擔的。為了讓大家快速恢復身體健康,住院病人還有餐補。也就是說,病人可以用很少的錢在醫院解決一日三餐。一般人住院時,一餐的費用是260日元(約15元人民幣)。如果患者是低收入者,這項費用還可以降到210日元(約12元人民幣)。若低收入者住院時間超過了90天,這項費用還會繼續降到160日元(約10元人民幣)。

另外,萬一醫療費用重到病人無法負擔,日本還有一項高額療養費制度,國家會為這些人支付超額的那部分錢。如果投保人不慎去世了,他的家人還可以獲得5萬日元(約3000元人民幣)的喪葬費。

雖然日本的醫療水平很高,但國民對現行的醫療制度還是不太滿意。2010年,日本、美國等22個發達國家進行過一次國民醫療制度滿意度調查。其中只有15%的日本人認為自己享受到了優質貼心的醫療服務,在這些國家中滿意度最低。人們普遍對醫療診斷的技術和安全性感到滿意,但對復雜的醫療制度表示不滿。

雖然日本政府提供了高額的醫療費用補助,但醫療制度中仍存在很大問題,最突出的一點就是護士不夠用。以日本目前的狀況,老年人的數量只會越來越多,而護士只會越來越不夠用。就拿2013年來說,全國總共缺少42000名護士。雖然每年都會有50000名新增護士,但由於護士工作“辛苦、臟、危險”,收入卻很少,所以離職的人特別多。東京就曾經發生過孕婦被送往多家醫院待產,卻由於醫護人員不足被拒診,最後導致死亡的悲劇。