第二十八章

精神類疾病通常是根據症狀學診斷標準來確診。就是通過一段時間的觀察, 確定患者都有哪些症狀, 以此診斷屬於哪類精神障礙。不同於其它的疾病可以用儀器檢查出來, 直接蓋棺定論。而鄭雪君早在三個月前已經在醫院確診過, 此刻她再次發病, 想要推翻此前的診斷……有一定難度。

幾位大夫來到病房時，邢業也在, 桑桎和他做過簡單的交流後，他對華主任等人說：“有勞各位了。”目光在唯一的女性, 而且是最為年輕的俞火身上停留了片刻。

桑桎於是說：“這位是華老的學生，治未病中心的俞火，俞大夫。”

反而是最不被看好的小姑娘被單獨介紹了, 其他幾位大夫略顯意外。但桑桎是外聘的心理學專家, 權威, 沒人敢反駁他。

邢業嗯了一聲，俞火則禮貌地朝他微微頷首。

鄭雪君由於已注射過鎮定，情緒相對比較穩定, 但她神情疲憊，兩目呆滯，雙手靜止性震顫。由於幾位西醫之前都看過了, 經邢業和華主任同意，俞火引導她站起來走動, 發現她步態慌張，四肢肌張力增高，感覺系統檢查正常。

俞火又詢問了邢業幾句, 具體地了解了下鄭雪君發病時出現的症狀和病程規律，再觀其舌，舌質紅，少苔，脈沉細數。

和華主任一樣，診脈時，俞火也是搭了鄭雪君左右手。

等她收手，感覺到華主任的目光，她擡頭與之對視一眼，幾不可察地搖頭。

之後大家到了外間。腦外科的左欲非注視俞火年輕精致的臉，本想直接問她看出了什麽，畢竟先前見華主任看過病例先問了她，他其實略有質疑，心想這麽年輕的小中醫難道不該是實習生嗎？可華老在場，他於是說：“華老，您給大家說說？”

華主任卻說：“小俞來說吧。”

俞火也不扭捏，神色不動地開始：“患者已經做過全身檢查，排除了軀體疾病的可能性，確定刪除了器質性因素，而根據患者的臨床症狀表現來看，可以考慮‘功能’性精神障礙。但具體是精神病性，還是神經症性，我建議再觀察一段時間。而患者白天進過食，還注射過鎮定，情緒也有大的起伏，這個時候是不正常的脈，不能反映人體最真實的狀態，其它的還要等號過晨脈之後才好說。”

由於大部分精神障礙無確切的客觀指標作為依據，診斷全憑臨床表現，一致性既高，也存在一定的差異。所以俞火這樣說，算是無功無過，沒出奇之處。左欲非聞言玩味地一笑，沒再說什麽。其他幾位大夫本以為會聽到什麽高見，結果……在他們看來，這位小俞大夫還是太年輕，沒看出什麽門道來，至於晨脈一說，無非就是敷衍。既然如此，大家也就沒興趣再問了。

華主任則對桑桎說：“明早患者起來，先不要讓她進食，再讓小俞診一次。那個時候人還沒有活動，保持的是安靜的狀態，陰氣沒動，陽氣也沒散開，才是正常脈。”是對俞火晨脈的解釋。

桑桎略懂中醫，知道中醫講究陰陽五行，故而對老主任的話深信不疑，否則他也不會提議請華老來會診。至於俞火的醫術，他更是因為了解格外有信心。於是淡淡笑著說：“那就辛苦俞大夫了。”

俞火回以微笑：“應該的。”

之後那幾位大夫又討論了幾句，一致主張繼續服藥的同時，輔以心理疏導，若再發病，情緒失控，再注射鎮定。總之，完全認定初診的診斷，采取的也是最常規的治療，相對保守。左欲非沒發表意見。畢竟他是腦外科的，只要確定患者沒有腦血管和腦瘤等疾病就可以了。他過來，無非是輔助其他大夫診斷。

華主任和俞火並未對西醫的治療方案提出異議，至於中醫的治療方案，要等號過晨脈再定。但或許西醫大夫並不認為小俞大夫能給出什麽有新意的方案，而是看在華老的面子上，客氣地沒說什麽，只回以尷尬又不失禮貌的微笑。

一行人離開了病房，桑桎落在最後，以眼神留住了俞火。

病房門外，他低聲問：“有什麽問題？”

俞火背對電梯間方向，孩子氣地笑：“桑大主任不是也懂中醫，還問我？再說了，要問也是問老主任啊。”

桑桎嘖一聲：“心理學方面，我自然是有信心，但我掌握的那點中醫學，也就能搭個喜脈。至於華老，他既然帶你來，又事事讓你先說，肯定是讓你練手的意思。你不說，他怎麽會輕易表態？”

俞火聽的直樂：“喜脈？專門為未來嫂子學的吧？”

桑桎擡手敲了下她額頭：“你嫂子還不知道在誰家養著呢。或者你行行好將就將就我，搭救一下我這個單身漢？”

俞火笑呵呵的：“中醫都快後繼無人了，咱倆就別互相禍害了，還是團結友愛地繼續在單身狗隊伍裏混著吧，還是個伴。”