第2609章 迷走神經反射

鄭仁手裏拿著50ml注射器，簡單消毒後，在恥骨上方0.5cm的位置一針紮了進去。

充滿尿液的膀胱頂著腹壁，進針病沒有什麽難度。隨即鄭仁開始抽出蓄積在膀胱裏的尿液。

50ml注射器針管抽滿一管子大約是60ml，6次抽吸，鄭仁側頭看心電監護。

隨著蘇雲的心臟按壓和膀胱內蓄積的尿液減少，心電監護上出現了房顫心率。

“繼續心臟按壓，顧小冉！準備電除顫！”

“腎上腺素、利多卡因靜脈注射。”

顧小冉從巡回護士手裏拿過來電除顫的頭，問道：“能量給多少？”

“200J。”

“賀老師，我除顫了。”顧小冉還是很小心的和老賀招呼一聲，但他看見老賀手裏拿著注射器，正在等自己先做除顫，心裏莫名有些驚慌。

就像是一台原本運轉良好的機器，因為自己的原因忽然卡頓了一下。

“小冉，給我，抓緊。”蘇雲用很別扭的姿勢跪在手術台上在做心臟按壓，他焦急的說道。

“哦，哦。”顧小冉馬上把除顫器交給蘇雲。

“砰～”

200焦耳的能量下，患者的室顫出現一定的好轉。

“繼續。”鄭仁指揮著搶救。

隨著心率出現，他說的話已經不像是最開始的時候那麽密集了。

鄭仁抽出600ml的尿液後便把注射器的針頭取了出來。

“於總，做個膀胱造瘺。”鄭仁看著於總說道。

“哦哦，好。”於總站在術區，看著患者心電監護上顯示的心率與心電圖從正常到消失，又從消失到正常，過程和自己沒什麽關系，像是在觀摩一場極為標準的急診大搶救的教學一般。

只是……自己似乎才是術者，自己應該是站在中間指揮搶救的那個人才是。看著鄭老板居中指揮，於總有些羨慕。

鄭仁看了一眼患者心電圖，已經趨於平穩，終於長長的出了口氣。

“沒事兒了，於總先做個造瘺，再往出取釘子就好。”鄭仁道。

心電監護雖然還在偶爾的發出兩聲報警，但隨著3次電除顫和腎上腺素、利多卡因、阿托品的藥物作用，已經漸漸恢復了正常。

最關鍵的是——膀胱內的尿液已經被鄭仁抽出去了。

又觀察了幾分鐘，於總鋪好腹部的無菌單，開始做膀胱造瘺的時候，患者的生命體征已經恢復正常。

“老板，你真的和老鼠、螞蟻一樣啊。”蘇雲無菌帽前有些汗漬，不是因為緊張，而是剛剛半跪在手術台上做急診胸外按壓的姿勢太別扭了。

其實站在手術台下加個腳凳倒也夠，可那時候心率忽然斷崖式的下跌，心電圖拉成直線，誰有時間琢磨那麽多事兒。

肯定怎麽快怎麽來。

“膀胱內尿瀦留，刺激迷走神經來的。”鄭仁沒有想要上台幫於總的意思，只是個膀胱造瘺手術，順便探查一下50ml注射器針頭有沒有損傷到其他臟器，這種幾乎算不上手術只能說是處置的操作鄭仁不會上的。

“又是豐富的臨床經驗？”蘇雲下意識的吹了口氣，一股熱氣根本沒辦法透過3層口罩，順著鼻梁上方的空隙溢了出去。

“嗯，肯定麽。”鄭仁直接坦誠的說道，摘掉無菌手套，回身坐到原來的凳子上。

“鄭老板，雲哥兒，怎麽回事？”於總心有余悸的問道。

剛剛患者心率斷崖式的下跌，心電圖直接拉成直線的時候，人是懵的，還不知道害怕。而現在一切都過去了，回頭想想，於總心生畏懼。

這是見鬼了！好好的患者，自己走進來的，做了幾分鐘手術怎麽就猝死了呢？！

“剛說了，迷走神經受刺激的事兒。”鄭仁淡淡說道，背靠在墻上，感受著墻壁傳來的一絲涼意，他也有些慶幸。

幸好最後自己找不到答案、從系統手術室裏出來的時候聽到蘇雲和於總聊天，說到膀胱壓力高，打開最後一枚釘子的瞬間可能有尿液噴出來。

這個思路讓鄭仁轉身回系統手術室，先做了膀胱造瘺後再做手術，實驗體沒有發生心臟驟停。

問題找到了，可是略有點遺憾的是沒等鄭仁說，患者的心跳就已經停了。

不過能救回來就是好的，鄭仁心裏想到。

見鄭老板不太願意說話，於總只好一邊尋找恥骨，準備在持股上切開，做膀胱造瘺，一邊用詢問的目光看雲哥兒。

“走神經廣泛分布於全身各組織、器官，並與中樞神經系統通過反射弧的形式完成各種生理活動。”蘇雲說著，問道：“做過眼科手術麽？”

於總搖了搖頭。

“你哪畢業的，課間見習、實習的時候沒去過眼科？”

“去過啊，但教授肯定不會讓我做就是了。能去手術室站在一邊看一眼都算是好的，遇到操蛋點的教授，連手術室都上不去，光在下面寫病歷了。”於總道。